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        新概念:人工髓核假體置換術(shù)
        加入時(shí)間:2011-12-21 09:01:33  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:4810

        目前,退行性椎間盤病變(Degeneration disc dis—ease,DDD)引發(fā)的腰腿痛越來(lái)越普遍,經(jīng)X光透視機(jī)診斷研究。傳統(tǒng)的椎間盤髓核摘除及脊柱融合術(shù)手術(shù)簡(jiǎn)單,在緩解疼痛及維持節(jié)段穩(wěn)定性方面療效肯定,但隨著對(duì)椎間盤生物學(xué)結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)認(rèn)識(shí)不斷加深,由椎間盤髓核摘除導(dǎo)致的脊柱生物力學(xué)和結(jié)構(gòu)紊亂逐漸引起骨科醫(yī)師的廣泛關(guān)注。功能性椎間盤腿核摘除必然會(huì)導(dǎo)致椎間高度減少,椎間隙變窄,引發(fā)相應(yīng)平面前柱應(yīng)力下降,中后柱應(yīng)力增力口。承載后脊柱出現(xiàn)異常活動(dòng),生物力學(xué)性能紊亂,導(dǎo)致脊柱失穩(wěn)。雖然手術(shù)平面的融合帶來(lái)了暫時(shí)的穩(wěn)定,但增加了相鄰節(jié)段的應(yīng)力損害,加劇了此平面小關(guān)節(jié)退變,而且對(duì)于糾正DDD引發(fā)的前柱失穩(wěn)療效不佳,術(shù)后優(yōu)良率始終在70%—85%徘徊,大約有3%—14%的患者由于癥狀持續(xù)和復(fù)發(fā)不得不再次手術(shù)。近年來(lái),有關(guān)人工椎間盤髓核置換取代傳統(tǒng)椎間盤髓核摘除術(shù)的研究報(bào)告日益增多,并顯示人工椎間盤髓核假體能有效恢復(fù)正常椎間盤的生物力學(xué)功能,臨床評(píng)價(jià)療效滿意。

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