自動化血液細(xì)胞分析儀由于操作簡便、快速、結(jié)果準(zhǔn)確及精密度高，少量血液就可完成多項參數(shù)的分析，大大促進(jìn)了血液學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展并為臨床醫(yī)學(xué)提供了更多的診斷信息，現(xiàn)正逐漸取代傳統(tǒng)的顯微鏡計數(shù)法而被廣泛應(yīng)用.因此，了解血液細(xì)胞分析儀的基本原理和分析參數(shù)的臨床意義已屬當(dāng)務(wù)之急。

        目前，自動化血液細(xì)胞分析儀按其工作原理主要可分為電阻型、激光型和運用多項高新技術(shù)的綜合運用型(應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)，細(xì)胞化學(xué)染色，特殊細(xì)跑質(zhì)去除法等)。

        (一)電阻型血液細(xì)胞分析儀工作原理

        血液按一定比例稀釋后經(jīng)負(fù)壓吸引通過儀器的一個微孔小管，由于血細(xì)胞與稀釋液相比是相對不良導(dǎo)體，當(dāng)每個血細(xì)跑通過微孔時均擠代等體積的稀釋液在電路上形成一短暫的電阻而導(dǎo)致電壓的變化，產(chǎn)生相應(yīng)的脈沖信號并經(jīng)放大、甄別后被累加記錄。脈沖數(shù)被轉(zhuǎn)換為細(xì)胞數(shù)量；脈沖的高低與細(xì)胞體積大小成正比，經(jīng)計算機處理得出各種血細(xì)胞的數(shù)量、血細(xì)胞體積大小的平均數(shù)、變異系數(shù)、占全血體積的百分比和體積大小分布直方圖等。一般儀器分為紅細(xì)胞/血小板和白細(xì)胞/血紅蛋白兩個通道，白細(xì)胞/血紅蛋白通道需加入溶血劑使紅細(xì)胞破壞后測定血紅蛋白、白細(xì)胞數(shù)量和粗略分類(按溶血后白細(xì)胞體積大小分出兩類或三類白細(xì)胞)。

        由于電阻型血液細(xì)胞分析儀操作簡便、快速、分析參數(shù)較多、價格便宜，目前已在國內(nèi)普遍使用。

        (二)激光型血液細(xì)胞分析儀

        血液按一定比例稀釋后形成一個極細(xì)的液流穿過激光束，每個血細(xì)胞被激光照射后產(chǎn)生光散射并被光電倍增管接收。細(xì)胞的前向角散射與細(xì)胞的體積大小有關(guān)、側(cè)向角(或高角)散射與細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、顆粒性質(zhì)等有關(guān)，細(xì)胞數(shù)量則與細(xì)胞通過激光束時光散射的脈沖次數(shù)相同。各種檢測信號被放大、甄別后經(jīng)計算機處理可得到各種血細(xì)胞的數(shù)量和體積大小的平均數(shù)、變異系數(shù)、占全血體積的百分比及體積大小分布直方圖等.血紅蛋白測定同電阻型儀器.白細(xì)胞可分為三類細(xì)胞。

        激光型比電阻型儀器穩(wěn)定，不易受外電場的干擾，但激光管壽命有限。

        (三)綜合型血液細(xì)胞分析儀

        此類儀器是多種先進(jìn)的細(xì)胞分析技術(shù)的高度綜合應(yīng)用，對血細(xì)胞的分析參數(shù)更多，結(jié)果也更準(zhǔn)確。如Coulter VCS血細(xì)胞分析儀就采用了體積分析、高頻傳導(dǎo)和激光散射等多項技術(shù)，Technicon H*3血細(xì)胞分析儀則采用了激光流式細(xì)胞分析、細(xì)胞化學(xué)染色、細(xì)胞分光光度術(shù)等多項技術(shù)。Technicon H*3的分析參數(shù)可達(dá)四十余項，對紅細(xì)胞除可作一般分析外尚可對單個細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量、濃度、細(xì)胞大小不等、高低色素性變化做出定量描述，而且可測定網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)、體積、血紅蛋白含量及濃度等.對白細(xì)胞可分出三類5種并提示幼稚細(xì)胞數(shù)量，還可對核象左移、核象右移、過氧化物酶染色強度作定量描述，而且還能分析淋巴細(xì)胞亞群等。

        此類綜合型儀器的性能代表了當(dāng)今血液細(xì)胞分析儀的最新發(fā)展趨勢，但價格昂貫，在臨床常規(guī)血液學(xué)檢查方面尚難普及。