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血凝分析儀標(biāo)本的準(zhǔn)備和儲存對檢測結(jié)果的影響有哪些?
血凝分析儀標(biāo)本的準(zhǔn)備和儲存對檢測結(jié)果的影響有哪些?
加入時間:2013-11-01 14:26:14 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:2726
血凝分析儀在臨床上主要用來進(jìn)行血栓和止血功能的檢測,常常被應(yīng)用于血液病、糖尿病、高血脂血癥、心腦血管病、血凝儀心胸外科手術(shù)治療等領(lǐng)域的研究,診斷與治療方面。因而為保證檢測結(jié)果的高精準(zhǔn)可靠性,在準(zhǔn)備標(biāo)本、儲存標(biāo)本時就需要嚴(yán)格操守各項流程,以防不當(dāng)操作影響結(jié)果。那么血凝分析儀標(biāo)本的準(zhǔn)備和儲存對檢測結(jié)果的影響有哪些?
現(xiàn)在就以普朗醫(yī)療自主研發(fā)的血凝分析儀PUN-2048B為例,為大家講述一下血凝分析儀標(biāo)本的準(zhǔn)備和儲存對檢測結(jié)果的影響有哪些,供大家參考:
(普朗醫(yī)療品牌——血凝分析儀PUN-2048B)
一、血凝分析儀標(biāo)本的準(zhǔn)備對結(jié)果的影響
1、抗凝劑及量的選擇
使用真空靜脈抽血管,抗凝劑為109mmol/L 枸櫞酸鈉 0.2ml,抽取靜脈血 1.8ml,抗凝血與血的比例為 1:9。抽血量無論是大于 1.8ml 還是小于 1.8ml,都將使儀器對 APTT、PT 的檢測結(jié)果延長。特別是在紅細(xì)胞比容 Hct 小于 20%或大于 55%時,抗凝劑與血液的比例須按公式進(jìn)行調(diào)整:抗凝劑(ml)=(100%-Hct)×血液(ml)×0.00185。這就要求檢驗者在測定過程中時刻關(guān)注血常規(guī) hct 的值,異常就要打電話根據(jù)換算結(jié)果叫護(hù)士重抽。
2、標(biāo)本的采集
采集血標(biāo)本前,要讓病人處于空腹和平靜狀態(tài)。情緒激動。劇烈運(yùn)動和神經(jīng)緊張都會引起血小板增多,血小板凝血和纖溶活性的增強(qiáng)。標(biāo)本不能有凝塊,否則將使全自動血凝儀對 PT、APTT、TT 的檢測結(jié)果縮短,F(xiàn)IB 降低。采血時,止血帶不應(yīng)扎得太緊或時間太長,因長時間結(jié)扎會使因子Ⅷ和組織纖溶酶源激活劑(t-PA)釋放和活化。標(biāo)本如有溶血,將造成 PT、APTT 結(jié)果縮短,TT 延長。另外脂血和黃疸都影響儀器的檢測結(jié)果,此時最好在報告單上注明,以便臨床醫(yī)生參考。
二、血凝分析儀標(biāo)本的儲存對結(jié)果的影響
標(biāo)本檢測前必須塞緊蓋子,否則會有 CO2揮發(fā),PH 增高,使 APTT、PT 延長。要及早分離血漿,最好在 2h 內(nèi)分離出來,對于當(dāng)前不能做的標(biāo)本,可將血漿分離分裝在帶塞子的塑料管內(nèi),冷凍在-20℃的冰箱內(nèi),對需要存放較長時間的標(biāo)本冰凍存于-80℃的冰箱內(nèi),冰凍的血漿融化時不能靜置于室溫中逐漸融化,這樣會有纖維蛋白遇冷沉淀蛋白析出,應(yīng)放在 37℃水浴中輕輕搖動,使其迅速溶化。
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