血液細胞分析儀的待測樣本該如何選擇?
加入時間:2013-11-14 14:33:20 當前新聞點擊率:2548
目前國內進行血常規檢測時,一般是采用半自動或全自動血液細胞分析儀來對標本進行檢測分析。根據標本的采集方式不同可分為靜脈血和末梢血,在血常規檢測時是用靜脈血還是末梢血,還沒有形成統一意見。到底血液細胞分析儀的待測樣本該如何選擇呢?
血常規檢測都是通過血液細胞分析儀進行檢測的,而不同方式采集的標本對檢驗結果的影響是不同。血液細胞分析儀在設計上是以檢測靜脈血為優,因為靜脈血跟能真實的體現出被測試者的實際情況。但末梢采血更方便,采集量小,是傳統的血液采集方式之一,且相對靜脈采血更易讓患者從心理上接受,似乎危險性小很多,所以無論是臨床科室還是患者都比較愿意選擇用末梢血作血常規檢測。但末梢血由于其組成復雜,混有組織液及細胞內液等,不是循環血液的真實反映,對血細胞分析儀的檢測也存在很大干擾性,所以結果會存在偏差。研究的結果發現,在對末梢血和靜脈血檢測結果比較發現,靜脈血和末梢血的檢測結果不統一,不能等同視為皆是血常規檢測真實結果。結合其他研究結果可以得出,靜脈血更適合用來作為血常規檢測的血標本來源。
同時,由于靜脈血成分的穩定性,其用血細胞分析儀檢測結果的重復性也更有保障。通過研究研究對末梢血和靜脈血的檢測結果重復性進行了驗證,從兩種血樣本的兩次檢測結果可發現,靜脈血的檢測值兩次之間變化很小,可重復性較好。而末梢血兩次檢測值具有一定差異,重復性不如靜脈血。另外,標本放置時間的長短也可能會影響檢測結果,研究結果發現,檢測后3H內,靜脈血的WBC、RBC、HGB 及PLT檢測結果比較差異無統計學意義;6H后,PLT 值則出現明顯下降,而WBC、RBC、HGB 值比較差異無統計學意義。可見,為降低靜脈血檢測結果受放置時間的影響,樣本不宜放置過久,一般應該在0~3H內檢測完畢效果最好。綜上所述,靜脈血與末梢血的血常規檢測儀檢測結果不一致,靜脈血檢測結果更接近真實情況,且更穩定,應盡量采用靜脈血檢測來替代末梢血檢測。檢測應在盡可短時間內完成,以消除誤差。
不過如今的血液細胞分析儀在設計方面,就考慮到了采集血樣的問題,因而設計的產品有的是要求使用靜脈血,有的則要求使用末梢血。因此,操作人員在檢測過程中,一定要根據實際需求進行樣本采集。
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