醫療器械公司網訊：世界衛生組織最近發出呼吁，到2020年要逐步淘汰汞(水銀)體溫計和血壓測量器械。記者了解到，考慮到汞對人體的健康隱患以及對環境的危害，滬上大型醫院已開始推進醫療設備的無汞化——醫院里傳統血壓計、溫度計等正在被電子設備取代。
    不過，一些醫生依然堅持傳統，認為電子儀表有“測不準”的問題。同時，目前不少臨床診斷、測量標準針對的還是傳統水銀制品，那就引發了一個新問題——這些標準、指南如何跟進？
推進無汞化
    醫院中，汞被大量應用于血壓計、溫度計。但近年來，汞對人體的健康隱患逐漸受到醫院的重視。對大部分醫院來說，一旦水銀設備打碎，處理起來的確是一件令人頭疼的事情。比如，水銀血壓計打破后，水銀會掉在地上并形成許多水銀珠。如不及時收集，就會很快揮發到空氣中——水銀蒸氣有毒性，通過人的呼吸道可進入神經系統，使人中毒。
    “一直以來，我們醫院會采用專業的藥粉將水銀凝固，然后集中處理，但又常常遭遇無人回收的問題，我們都不知道這些水銀該往哪里送。但如果水銀處理不當，對患者、醫務人員都會造成健康隱患。”上海第六人民醫院醫療裝備處處長李斌告訴記者，醫院一直密切關注著國際上關于汞危害的報道，3年前，開始推進醫療設備無汞化進程，即用電子血壓儀、電子溫度計取代傳統的水銀血壓儀和溫度計。
    目前，六院對電子設備取代水銀制品的進程已完成70％，臨床上有100多臺電子血壓儀，水銀血壓儀僅剩十幾臺。當然，這對醫院來說也是一筆不小的花銷。市場上，一支水銀溫度計的價格在4－5元左右，而電子溫度計的價格在百元上下；一臺水銀血壓儀的價格在80元左右，電子血壓儀則在150元左右。
    標準需跟進
    根據我國環境保護部化學品登記中心危險化學品管理部的消息，今年1月，包括我國在內的140余個國家和地區簽署了聯合國環境規劃署的《國際防治汞污染公約》。根據該《公約》要求，2020年后禁止生產和進出口傳統的汞柱血壓計和溫度計等含汞產品。這意味著，不久的將來，中國醫院將沒有水銀醫療設備可用。目前，作為水銀制品的替代品，電子醫療設備已經大量出現。在專家看來，以電子溫度計、電子血壓儀為代表，它們體現了電子醫療設備操作更安全、簡便的優點。
    對一些特殊患者，電子設備也許更適用，比如兒童。在上海兒童醫學中心的急診和一些病房里，醫務人員已開始使用電子耳溫計，即利用紅外傳感器技術與軟件算法，通過耳道測量體溫。“給兒童用傳統體溫計，就怕體溫計被咬破。因為一旦咬破，汞就會流入孩子口中，就必須讓孩子立即攝入牛奶等含蛋白質的東西予以中和。”上海兒童醫學中心護理部副主任沈南平說，相比較而言，耳溫計可能更適合兒童患者。在更替進程中，一些醫生堅持使用傳統水銀制品。“其優勢在于比較穩定。電子耳溫劑的測量效果受外環境影響較大，如果溫度過高、過低，都會影響測量結果。此外，操作者是否操作規范、電池電量是否接近耗盡等，都會影響結果。”沈南平解釋。“這些設備的結果將可能直接決定診斷結果。一些老專家就認為傳統水銀血壓計靈敏度更高，電子設備測不準，要適應新設備需要一個過程。”一位醫生告訴記者，多年來臨床診斷、測量指南“金標準”針對的是傳統水銀制品，如今這些標準也需要及時修訂，方能適應新的臨床需求。