普朗醫(yī)療器械網(wǎng)剖析股骨頭壞死容易導(dǎo)致誤診的五種疾病：

1、腰椎間突出癥：腰椎間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)疾病，也是股骨頭壞死診斷中最常見(jiàn)的誤診疾病。本病由于外傷或勞損后導(dǎo)致腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出，壓迫和刺激神經(jīng)根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。股骨頭壞死的疼痛癥狀也可以出現(xiàn)在患者的腰腿部，癥狀相似。 （誤診后多行骶管、椎旁、側(cè)間隙阻滯，加入激素治療，后果可想而知。）

2、髖關(guān)節(jié)滑膜炎：本病發(fā)病與外傷有關(guān)，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛，嚴(yán)重時(shí)可有局部的腫脹，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。核磁共振檢查可提示髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。本病與兒童股骨頭早期壞死易發(fā)生混淆。

3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：本病是一種非特異性炎癥，表現(xiàn)為多發(fā)性和對(duì)稱(chēng)性慢性關(guān)節(jié)炎，其特點(diǎn)是關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作逐漸至關(guān)節(jié)破壞、強(qiáng)直、畸形。本病若侵犯髖關(guān)節(jié)，引起的臨床癥狀與股骨頭壞死的臨床癥狀相似，應(yīng)加以鑒別。

4、強(qiáng)直性脊柱炎：本病為脊椎的慢性進(jìn)行性炎癥，侵及骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突、附近韌帶和近軀干的大關(guān)節(jié)，導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直和畸形。本病屬結(jié)締組織的血清陰性反應(yīng)疾病。同類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)似，本病也可侵犯髖關(guān)節(jié)，出現(xiàn)與股骨頭壞死相似的癥狀表現(xiàn)，臨床醫(yī)生容易誤診和漏診。

5、骨性關(guān)節(jié)病：是一種退行性的骨關(guān)節(jié)疾病，以關(guān)節(jié)軟骨變性、損傷及骨性增生為特點(diǎn)，始發(fā)部位在關(guān)節(jié)軟骨。多發(fā)生于中年及老年人，以負(fù)重關(guān)節(jié)和多動(dòng)關(guān)節(jié)發(fā)生率高，如脊柱、髖、膝、指間關(guān)節(jié)，主要臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫大畸形伴活動(dòng)受限。由于股骨頭壞死的疼痛癥狀可表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)疼痛，所以臨床上較常見(jiàn)與本病混淆。

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