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              心肌快速診斷試劑盒研究高鉀血癥導致的“假性心肌梗塞”
              加入時間:2012-01-04 10:52:35  當前新聞點擊率:5908
                  患者 男 38歲 因“惡心 嘔吐,上腹痛“至急診。
                  該患者有1型DM史并接受胰島素治療,服用lisinopril治療高血壓。
               
                  ECG(箭頭A)示:竇速,V1 至 V3 導聯ST段抬高,II, III, aVF, V3 V6
                  導聯T波高尖,提示急性前間壁心肌梗塞。
               
                  血糖:46.6 mmol/L 動脈血氣:pH 7.21 血鉀:7.9 mmol/L。
               
                  DKA(糖尿病酮癥酸中毒)的診斷成立。
               
                  治療數小時后血鉀5.1 mmol/L,復查ECG(箭頭B): ST段抬高和T波高尖消失。
               
                  本例是典型的高鉀血癥導致的“假性心肌梗塞“,通過心肌快速診斷試劑盒進行診斷。 診斷的線索是V4 導聯的T波高,狹窄,銳利伴有短QT間期。而心肌梗塞超急性期的T波較寬且伴有長的QT間期。
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