普朗醫(yī)療器械公司1月5日訊  隨著全自動血液細胞分析儀技術的發(fā)展以及成分輸血的推廣,血小板輸注是預防和治療因血小板減少或血小板功能缺陷引起的出血的病死率的一種有效措施,在臨床上的應用日益普遍,但多次輸血或輸多次及多人份的血小板可以導致血小板輸注無效,引起了全世界的關注。

        血小板上的非特異性抗原中HLA-I類抗原及ABH抗原在血小板輸注中具有臨床意義。供者與受者之間HLA抗原不合可能產生HLA抗體，而HLA抗體是導致PTR最常見的免疫性原因。血小板特異性抗體（HPA抗體）常和HLA抗體共存，但作用不強，單獨由血小板特異性抗體引起的PTR極其少見。

        由于ABO、HLA、HPA等抗原不合是引起PTR的主要免疫因素，因此對于存在HLA和HPA抗體的患者，比較滿意的治療方案是選擇ABO同型、血小板HLA和HPA交叉配型相合的單一供者的血小板輸注，即相容性血小板輸注，取代目前臨床上普遍采用的隨機血小板輸注。

        一、臨床意義

        1. HLA抗體檢測

        （1）對于血小板輸注無效的病人，通過檢測血小板HLA I類抗體，可以協助醫(yī)生尋找病人血小板輸注無效的原因。

        （2）指導醫(yī)生為HLA I類抗體陽性的病人選擇合適的血小板輸注方案，使寶貴的血液資源得到合理有效的利用。

        （3） 對于反復輸注血小板的病人，定期測定血清中的HLA抗體可以預測血小板輸注效果，并能及時發(fā)現導致病人血小板輸注無效的免疫性因素。

        2. 血小板交叉配型

        （1）區(qū)分病人血小板抗體的類型。

        （2）對于免疫性血小板輸注無效的病人，通過進行血小板配型，可以為病人選擇相對應抗原陰性的血小板進行輸注，從而提高血小板輸注效果，并能減輕病人的經濟負擔。

        二、檢測說明

        采用不抗凝的采血管采集血液標本。標本要求無溶血，無乳糜，無雜物。