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              血沉儀參考范圍及臨床應(yīng)用
              加入時(shí)間:2012-01-09 09:45:14  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:13243

               普朗醫(yī)療器械公司19日訊 紅細(xì)胞沉降率(ESR)是用來(lái)反映急慢性炎癥、活動(dòng)性結(jié)核、風(fēng)濕熱活動(dòng)期、自身免疫性疾病、惡性腫瘤及監(jiān)測(cè)治療效果的重要指標(biāo),盡管特異性和敏感性不是很高,但仍被認(rèn)為是急性炎癥時(shí)的可靠與常用的檢測(cè)指標(biāo)之。目前魏氏法還作為國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICSH)的推薦方,此法易受多種因素的影響,隨著臨床檢測(cè)技術(shù)的迅速發(fā)展,魏氏法逐漸被一些新的、自動(dòng)化的方法所取代。為判斷血沉動(dòng)態(tài)分析的性能和效果,筆者將該方法與魏氏法進(jìn)行了比較,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下

               1、臨床資料

                     1.1 一般資料選擇380例體檢合格的健康者作為對(duì)照組,男180例,女200例;年齡11- 80歲,平均48歲。另選本院門診患者130例作為觀察組,男70例,女60例;年齡15-76歲,平均52歲。

                     1.2 方法每人同時(shí)按要求抽取2管血液。魏氏法:嚴(yán)格按照衛(wèi)生部編寫的臨床血液學(xué)檢驗(yàn)操作常規(guī)進(jìn)行。全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉檢測(cè):嚴(yán)格按照全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉儀操作手冊(cè)進(jìn)行,真空抽取1. 28mL靜脈血(管中有3.8%的枸櫞酸鈉),收到標(biāo)本后立即混勻2-3次,直接放入檢測(cè)孔,通過(guò)紅外線進(jìn)行掃描,確定樣品高度,并開始分析,每隔30 min記錄1次,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后自動(dòng)打印出3060120 min的結(jié)果,同時(shí)打出動(dòng)態(tài)分析圖。

                     1.3 數(shù)據(jù)處理運(yùn)用SPSS 11O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,方法學(xué)的比較采用線性回歸分析,2種方法的配對(duì)測(cè)定結(jié)果采用均數(shù)t檢驗(yàn)。在60 min內(nèi)測(cè)出數(shù)據(jù)并將數(shù)據(jù)調(diào)整為18℃時(shí)的魏氏讀數(shù)單位,以消除不同溫度對(duì)測(cè)試結(jié)果的影響。

                     2、結(jié)  果

                     2.1全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉儀的重復(fù)性  隨機(jī)留取高、中、低值血液各1份,分別測(cè)定10次,變異系數(shù)分別為3.6%2.7%2.1%

                     2.2 22種方法測(cè)定結(jié)果比較  對(duì)照組全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉儀的檢測(cè)值為(6.88±4.88)mm/h,變異系數(shù)為5.1;魏氏法的檢測(cè)值為(7.4±5.13)mm/h,變異系數(shù)為6.92種方法的測(cè)定結(jié)果無(wú)顯著性差異(P=0.506)。觀察[文章編號(hào)]    1008 - 8849(2008)13 - 2032 - 01組全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉儀的測(cè)定結(jié)果為(35.36±17. 09)mm/h,魏氏法的測(cè)定結(jié)果為(41.4±17.93) mm/h2種方法的測(cè)定結(jié)果無(wú)顯著性差異(P=0.486)

                     2.3 對(duì)照組2種方法參考范圍  全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉儀的范圍為(5.2±8.9)mm/h,魏氏法的范圍為(3.9±0.9) mm/h2種方法的測(cè)定結(jié)果進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn),無(wú)顯著性差異(P=0.009)

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