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醫(yī)療動(dòng)態(tài)
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全自動(dòng)生化分析儀反應(yīng)監(jiān)測(cè)時(shí)間怎么判斷
全自動(dòng)生化分析儀反應(yīng)監(jiān)測(cè)時(shí)間怎么判斷
加入時(shí)間:2014-05-14 11:26:19 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:2311
了解生化分析儀基本參數(shù)的原理,有利于醫(yī)療器械、試劑的正確使用,有助于正確分析和處理測(cè)定數(shù)據(jù)。但是,配套系統(tǒng)的原裝分析參數(shù)不宜更改;采用非儀器配套的試劑及校準(zhǔn)品體系時(shí),參數(shù)修改要慎重,對(duì)于不同儀器、不同類型的反應(yīng)分析程序,所顯示的人機(jī)對(duì)話分析參數(shù)信息有所不同。
對(duì)于終點(diǎn)法來說,讀取反應(yīng)達(dá)到平衡時(shí)的吸光度計(jì)算樣品中待測(cè)物的濃度。對(duì)于連續(xù)監(jiān)測(cè)法來說,要注意觀察反應(yīng)進(jìn)程曲線,從而確定反應(yīng)的預(yù)孵育期,延遲時(shí)間、連續(xù)監(jiān)測(cè)的時(shí)段。對(duì)于一級(jí)或偽一級(jí)反應(yīng)來說,連續(xù)監(jiān)測(cè)的時(shí)間是一級(jí)反應(yīng)的動(dòng)態(tài)期的吸光度;對(duì)于基于零級(jí)反應(yīng)的酶催化活性濃度速率法測(cè)定,連續(xù)監(jiān)測(cè)的是零級(jí)線性反應(yīng)期的吸光度。對(duì)于連續(xù)監(jiān)測(cè)法來說,動(dòng)態(tài)反應(yīng)期的時(shí)間越長(zhǎng),越適用于臨床應(yīng)用,對(duì)于以酶為工具的代謝物酶促動(dòng)力測(cè)定法,要增加動(dòng)態(tài)反應(yīng)期,即延長(zhǎng)反應(yīng)達(dá)到平衡的時(shí)間,可在反應(yīng)體系中加入競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,這樣還可以提高測(cè)定的線性范圍,對(duì)于酶催化活性濃度連續(xù)監(jiān)測(cè)法來說,一定要注意線性反應(yīng)時(shí)間,有的酶,例如,以硫代丁酰膽堿為底物的血清假性膽堿酯酶速率測(cè)定法,線性反應(yīng)時(shí)間只有90秒。對(duì)于連續(xù)監(jiān)測(cè)法來說,在監(jiān)測(cè)期至少應(yīng)讀4個(gè)點(diǎn)。
多數(shù)全自動(dòng)生化分析儀可以在整個(gè)測(cè)定反應(yīng)周期連續(xù)監(jiān)測(cè)(如HITACHI 7170常規(guī)測(cè)定周期10分鐘、監(jiān)測(cè)34點(diǎn),OLYMPUS AU 600固定周期8分15秒、監(jiān)測(cè)27點(diǎn)),但反應(yīng)監(jiān)測(cè)時(shí)間是指該時(shí)間內(nèi)的測(cè)定讀數(shù)要用于結(jié)果計(jì)算。它的設(shè)置與加樣點(diǎn)、加試劑點(diǎn)(包括R1、R2……)、監(jiān)測(cè)時(shí)間(讀數(shù)點(diǎn))、讀數(shù)間隔時(shí)間及試劑樣品比例等有關(guān),要結(jié)合方法學(xué),兼顧權(quán)衡。
1.反應(yīng)時(shí)間(Reaction Time) 指醫(yī)療設(shè)備的一個(gè)分析周期中,試劑和樣品混合最末一點(diǎn)測(cè)定讀數(shù)時(shí)間。它對(duì)終點(diǎn)法尤其重要,是終點(diǎn)法的瓶頸。有的儀器多個(gè)反應(yīng)時(shí)間可選L如Hl—TACHI 7170),須預(yù)先選定。多數(shù)儀器10分鐘左右,這對(duì)試劑提出了較高要求。不少終點(diǎn)法試劑(尤其手工法試劑)反應(yīng)時(shí)間常常也在lO分鐘上下,測(cè)定時(shí)間沒有余地,當(dāng)樣品濃度高或試劑質(zhì)量下降時(shí),均可致測(cè)定結(jié)果偏低。因此,終點(diǎn)法不宜采用標(biāo)明反應(yīng)時(shí)間接近和長(zhǎng)于儀器最大反應(yīng)時(shí)間的試劑盒。否則,必須用接近測(cè)定范圍上限的高濃度質(zhì)控血清監(jiān)測(cè)。
2.監(jiān)測(cè)時(shí)間(讀數(shù)點(diǎn))和讀數(shù)間隔時(shí)間各類型儀器不盡一致。離心式生化儀讀數(shù)間隔時(shí)間短,監(jiān)測(cè)時(shí)間也短。流動(dòng)式生化儀讀數(shù)間隔時(shí)間一般較長(zhǎng)。分立式生化儀一般監(jiān)測(cè)時(shí)間10分鐘左右,間隔10-30秒讀數(shù)一次。有的儀器在整個(gè)測(cè)定反應(yīng)周期全程讀數(shù),有的只讀取指定時(shí)間(點(diǎn))的吸光度。
3.反應(yīng)監(jiān)測(cè)時(shí)間還要考慮延遲時(shí)間的長(zhǎng)短、測(cè)定物質(zhì)的濃度范圍及相關(guān)臨床價(jià)值和工作效率等因素。