普朗醫(yī)療器械公司1月10日訊 血凝分析儀多采用生物學(xué)方法，即凝固法，將凝血因子激活劑加入到待檢血漿中，使血漿發(fā)生體外凝固，血凝儀連續(xù)記錄血漿凝固過程中的一系列變化（如光、電、機(jī)械運(yùn)動等），并將這些變化信號轉(zhuǎn)變成數(shù)據(jù)，用計(jì)算機(jī)收集、處理數(shù)據(jù)后得出檢測結(jié)果。目前在血凝儀使用的凝固法大致可分成三類：光學(xué)法、電流法（也稱鉤方法）、黏度法（也稱磁珠法）。

1．光學(xué)法

         是當(dāng)前血凝儀使用最多的一種檢測方法。一束光通過樣品杯，會發(fā)生透射和散射。樣品杯中的血漿在凝固過程中，纖維蛋白原逐漸轉(zhuǎn)變成纖維蛋白，其理學(xué)性狀也會發(fā)生改變，透射光和散射光的強(qiáng)度也會發(fā)生改變。血凝儀根據(jù)這種由于血液凝固而導(dǎo)致光強(qiáng)度的變化來判斷凝固終點(diǎn)的方法稱之為光學(xué)法。光學(xué)法又可分成兩種：透射比濁法和散射比濁法。

         （1）散射比濁法  即根據(jù)待檢樣品在凝固過程中散射光的變化來確定凝固終點(diǎn)的檢測方法。其基本原理是來自光發(fā)射二級管的光被樣品反射或散射，散射光又被一光電二級管吸收，儀器將光強(qiáng)度轉(zhuǎn)變成電信號，這些信號再被傳送到一個監(jiān)測器進(jìn)行處理。發(fā)射光的二極管同接受光的光電二極管必須在一定角度。預(yù)溫好的血漿同試劑快速混合，在混合的瞬間，散射光非常弱，隨著標(biāo)本中纖維蛋白凝塊的形成，標(biāo)本的散射光強(qiáng)度也逐漸增加，當(dāng)標(biāo)本凝固完全以后，散射光的強(qiáng)度就穩(wěn)定下來。光電二極管接收這一光的變化，把它轉(zhuǎn)變成電信號。

         （2）透射比濁法  即根據(jù)待檢樣品在凝固過程中吸光度的變化來確定凝固終點(diǎn)的檢測方法。透射比濁法的原理同散射比濁法基本相似。來自光源的光經(jīng)平行光管后變成平行光，此平行光透過待檢樣品后照射到一光電管上變成臨時電信號，經(jīng)過放大再被傳送到一個監(jiān)測器上進(jìn)行處理。血漿同試劑快速混合，在混合的瞬間，吸光度非常弱，隨著標(biāo)本中纖維蛋白凝塊的形成，標(biāo)本吸光度也逐漸增加，當(dāng)標(biāo)本凝固完全以后，吸光度就穩(wěn)定下來。儀器在血漿與試劑混合的瞬間，也就是吸光度最弱的時刻，將吸光度強(qiáng)度置為0，在血漿樣品凝固完全以后，吸光最強(qiáng)的時候，將吸光度強(qiáng)度置為100%。0～100%之間的光強(qiáng)度變化被描成一條曲線，儀器可設(shè)定一個點(diǎn)所對應(yīng)的時間為凝血時間。凝固終點(diǎn)的確定大致同散射比濁法。

2．電流法

         電流法即是將待檢樣品作為電路的一部分，由于纖維蛋白具有導(dǎo)電性，可利用電流的斷與否來判斷纖維蛋白的形成與否，即判斷凝固終點(diǎn)。這一方法的具體表現(xiàn)為：將兩電極插入待檢樣品，其中一個電極可以上下運(yùn)動。當(dāng)兩個電極都在血漿中的時候，電路是連通的；當(dāng)其中一個電極向上運(yùn)動離開血漿時，電路是斷開的。往血漿中加入激活劑，血漿中纖維蛋白形成，此時可運(yùn)動電極向上運(yùn)動時，可鉤起纖維蛋白絲。由于纖維蛋白絲是導(dǎo)電的，故此時電路仍可連通，此時儀器即可將其判為凝固終點(diǎn)。

3．黏度法

         即在待檢樣品中加入小鐵珠，利用變化的磁場使小鐵珠產(chǎn)生運(yùn)動，隨著血漿的凝固，血凝黏度增加，小鐵珠的運(yùn)動強(qiáng)度逐漸減弱，儀器根據(jù)小鐵珠運(yùn)動強(qiáng)度的變化來確定凝固終點(diǎn)。