現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，傳統(tǒng)的手工檢測(cè)血細(xì)胞指標(biāo)的方法，已經(jīng)被日趨完善的電子血細(xì)胞分析儀所取代，大大進(jìn)步了工作效率和檢驗(yàn)的正確程度。國(guó)內(nèi)也涌現(xiàn)出生產(chǎn)血細(xì)胞分析儀的醫(yī)療器械廠家，其中就包括普朗醫(yī)療、深圳邁瑞等。下面普朗小編就對(duì)血細(xì)胞分析儀做一個(gè)簡(jiǎn)介，供大家在醫(yī)療器械選型時(shí)參考。

一、血細(xì)胞分類：血細(xì)胞分類主要有以下兩種。　　(一)形態(tài)分類：　　1、 利用整形的激光束照射血細(xì)胞，通過折射、透射、反射后的激光束進(jìn)行收集整理并轉(zhuǎn)換成相應(yīng)數(shù)據(jù)。　　2、 利用高頻波反射，收集信號(hào)轉(zhuǎn)換成數(shù)據(jù)。　　(二)粒子分類：　　根據(jù)電阻法原理，通過電流變化所產(chǎn)生的脈沖大小和數(shù)目獲得對(duì)應(yīng)的血細(xì)胞分類和數(shù)目。　　形態(tài)分類是維持血細(xì)胞近似原生狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)定的，較為正確可信，其分類可達(dá)五項(xiàng)以上。粒子分類是破壞血細(xì)胞的原生狀態(tài)，將細(xì)胞膜打孔，排除細(xì)胞質(zhì)，將膜緊裹核，測(cè)定核的大小，故稱粒子分類。嚴(yán)格地說粒子分類是一種篩選法，其分類局限在三類以下。

二、電阻法原理：目前國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院使用的血細(xì)胞分析儀多數(shù)為粒子分類－電阻法。分析儀的血細(xì)胞計(jì)數(shù)池對(duì)半隔開，中間留有一個(gè)紅寶石孔，左邊接負(fù)電極，右邊接正電極，由此形成相應(yīng)的額定電流。由于血細(xì)胞不導(dǎo)電，在通過寶石孔時(shí)形成一定的阻值，細(xì)胞大則電阻大；細(xì)胞小則電阻小。根據(jù)歐姆定律，血細(xì)胞的活動(dòng)引起電流變化，其額定電流與所測(cè)的電流之差，經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換并放大后形成脈沖信號(hào)。一個(gè)脈沖即為一個(gè)細(xì)胞數(shù)，大脈沖為大細(xì)胞，小細(xì)胞為小細(xì)胞。這些脈沖信號(hào)經(jīng)電路處理，得到血細(xì)胞的總數(shù)及各類細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)。

三、兩種定量法：在分析過程中，血液的進(jìn)樣量控制極為重要，定量正確是保證精度和重復(fù)性的根本所在。　　1. 容量定量法：　　利用兩組光電傳感器監(jiān)測(cè)血樣容量。血液流進(jìn)定量管觸發(fā)上端，傳感器開始對(duì)血細(xì)胞計(jì)數(shù)，流至下端，觸發(fā)傳感器停止計(jì)數(shù)。上下兩組光電傳感器定位的同時(shí)確定了被測(cè)血細(xì)胞的總?cè)萘俊！　?. 時(shí)間、壓力定量法：　　即確定計(jì)數(shù)時(shí)間和額定負(fù)壓，以恒定的流速和時(shí)間作為定量。　　由于容量定量法不受時(shí)間、流速的影響，僅取決于傳感器的定位正確性，因此這種定量比較可靠。壓力定量法取決于流速恒定，而流速依靠于負(fù)壓的穩(wěn)定，負(fù)壓又隨電壓的變化而變化，由此可見容量法的穩(wěn)定性和可靠性均高于壓力定量法。

四、防返流裝置：定量進(jìn)樣是正確測(cè)定血細(xì)胞指標(biāo)的重要條件，假如血細(xì)胞計(jì)數(shù)池內(nèi)缺乏防返流裝置，同樣會(huì)造成丈量誤差。一般血細(xì)胞分析儀有兩個(gè)計(jì)數(shù)池，即紅細(xì)胞計(jì)數(shù)池和白細(xì)胞計(jì)數(shù)池。每個(gè)計(jì)數(shù)池都有一個(gè)紅寶石孔，內(nèi)嵌有電感應(yīng)片，一個(gè)血細(xì)胞通過寶石孔感應(yīng)區(qū)即可引發(fā)一個(gè)脈沖。由于寶石孔徑小至80—100微米，在負(fù)壓引流的作用下，輕易引起液流旋渦。血細(xì)胞在通過寶石孔后，若被旋轉(zhuǎn)渦流重新推回感應(yīng)區(qū)，將會(huì)重復(fù)引發(fā)一個(gè)脈沖，造成重復(fù)計(jì)數(shù)，再乘以稀釋倍率誤差將隨之增大。　　寶石孔后設(shè)置柵欄可有效地避免血細(xì)胞返流。柵欄孔和寶石孔兩孔相對(duì)應(yīng)，不僅可避免返流，而且可形成流體力學(xué)上的中心通道，確保所測(cè)脈沖波的正常幅度。

五、堵孔處理方式：計(jì)數(shù)池中的寶石孔非常微小，假如血樣處理不當(dāng)或儀器設(shè)計(jì)欠佳，極易出現(xiàn)堵孔現(xiàn)象，為此排堵方式的選擇極為重要。目前常用儀器排堵方式有兩種。　　1. 化學(xué)排堵法：鍵鈕引發(fā)電流短路，通過電火花燒灼，將血蛋白變性，然后用沖洗液沖洗排堵。　　2. 物理方式：發(fā)生堵孔后，用正壓和負(fù)壓高壓沖洗，清除血栓，排除堵孔。　　所有此類應(yīng)設(shè)置防堵功能。屏幕應(yīng)能顯示計(jì)數(shù)時(shí)間，一旦提示超時(shí)間計(jì)數(shù)，表明流速變緩，即將出現(xiàn)堵孔，應(yīng)提前用除蛋白酶清洗，可有效地避免或減少堵孔現(xiàn)象。

六、電腦軟件：功能完善的電腦軟件會(huì)給臨床應(yīng)用帶來極大的方便，一般以為電腦軟件應(yīng)具備以下功能：　　1. 報(bào)警提示功能：當(dāng)出現(xiàn)異常細(xì)胞時(shí)，應(yīng)即報(bào)警。　　2. X/B功能：自動(dòng)統(tǒng)計(jì)具有相關(guān)性的紅細(xì)胞數(shù)據(jù)，在外源質(zhì)控缺乏時(shí)，可以此做機(jī)內(nèi)質(zhì)控，獲知儀器正常與否。　　3. 綜合報(bào)告的功能：自動(dòng)統(tǒng)計(jì)天天所測(cè)的全部報(bào)告資料，打印備查。　　4. 故障顯示：利于故障查詢和排除。