普朗醫(yī)療器械公司資訊 長(zhǎng)久以來(lái)，靜息心率被視為心血管事件的危險(xiǎn)因子和獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。然而，在一般人群中，靜息心率隨時(shí)間的變化是否影響缺血性心臟病的死亡風(fēng)險(xiǎn)目前正處于全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀研究中，還未明確。

    目的：通過(guò)血液分析儀研究評(píng)估靜息心率長(zhǎng)期的縱向變化和缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。

    實(shí)驗(yàn)過(guò)程：Nord-Trendelag County健康研究納入了29325例（13499名男性和15 826名女性）來(lái)自挪威的沒(méi)有已知心血管疾病的參試者進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究，靜息心率相隔10年測(cè)了2次。1995年8月至1997年6月完成了靜息心率的第二次測(cè)量，隨后進(jìn)行了相應(yīng)的死亡率隨訪(fǎng)，直到2008年12月31日隨訪(fǎng)結(jié)束。其中共有60例參試者因遷移出挪威而失訪(fǎng)。使用Cox回歸分析和校正危險(xiǎn)比來(lái)估計(jì)靜息心率隨時(shí)間的變化和因缺血性心臟病死亡的相關(guān)程度。在相應(yīng)的分析中，也進(jìn)行了全因死亡的評(píng)估。

    結(jié)果：在平均12年（標(biāo)準(zhǔn)差為2年）的隨訪(fǎng)中，有3088例參試者死亡，其中388例死于缺血性心臟病。靜息心率的增加與缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加相關(guān)。與兩次測(cè)量靜息心率都低于70次/分的參試者（8.2死亡人數(shù)/10000人?每年）相比，第一次測(cè)量靜息心率低于70次/分而第二次測(cè)量靜息心率大于85次/分的參試者（17.2死亡人數(shù)/10000人?每年）校正危險(xiǎn)比為1.9（95%置信區(qū)間為1.0-3.6），而第一次測(cè)量靜息心率介于70和 85次/分之間而第二次測(cè)量靜息心率大于85次/分的參試者（17.4死亡人數(shù)/10000人/每年），校正危險(xiǎn)比為1.8（95%置信區(qū)間為1.2-2.8）。靜息心率的變化和缺血性心臟病死亡率并非呈線(xiàn)性關(guān)系（二次項(xiàng)趨勢(shì)的概率為 0.003），提示整體死亡率不隨靜息心率的降低而降低。剔除隨訪(fǎng)前3年數(shù)據(jù)對(duì)結(jié)果沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變，與未剔除的數(shù)據(jù)相比，總死亡率與靜息心率的相關(guān)性相似，但缺血性心臟病死亡率相對(duì)偏低。

    結(jié)論：通過(guò)全自動(dòng)血液分析儀研究，在沒(méi)有已知心血管疾病的男性和女性人群中，10年期間靜息心率的增加與缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加和全因死亡率的增加相關(guān)。