血氣分析能反映機體的呼吸和代謝功能，隨著急診醫學的發展，血氣分析已成為危重病人監測的重要內容之一，其結果對醫生的診斷、治療起著直接的導向作用。護士是血氣分析標本的采集者，正確留取和處置標本在減少或消除偶然誤差、保證血氣分析結果的可靠性方面起著不可忽視的作用。那么，血氣分析儀采血過程注意事項有哪些？

(普朗醫療——PL2200銳鋒血氣分析儀）

1、采血部位

理論上從全身任何動脈采集標本均可。理想的部位應是表淺易于觸及、穿刺方便、體表側支循環較多、闊別靜脈和神經的動脈。橈動脈較為理想，但痛覺敏感，對循環衰竭病人不易成功。股動脈粗大，對循環衰竭的病人及兒童適用。對破傷風患兒首選顳淺動脈，因額頂枕部無骨骼肌，不會因穿刺刺激發生肌肉強直及痙攣現象。嬰幼兒因動脈血采集困難，可采用“動脈化”靜脈血標本。

2、采血器材

塑料注射器和玻璃注射器均可使用。但塑料注射器采集的標本可靠性不穩定，抽血后存放15min其二氧化碳分壓（PaCO 2 ）開始下降，同時，小氣泡能夠牢固的附著在塑料注射器內壁上，難以從樣本中排出空氣，影響結果的正確性。應用ABG動脈血氣針（預設型）進行穿刺可保證血樣不混進空氣，明顯減輕疼痛。應用5號小針頭穿刺橈動脈也可使疼痛減輕。對需反復穿刺采血的病人可留置封閉式套管針。

3、采血方法

股動脈采血多用直刺法，針頭與皮膚呈90°進針。橈動脈采血用斜刺法，觸摸動脈搏動最強處以30～45°角進針。還可從解剖學角度定位，以橈骨莖突為基點，向尺側移動1cm，再向肘的方向移動0.5cm作為進針點。對小兒可在B超引導下行橈動脈穿刺。對留置封閉式套管針可用非肝素化注射器采血1ml，由原有留置的動脈導管內采血。只需抽取6ml動脈血后取樣，減少了血液浪費，避免了反復穿刺造成的疼痛及并發癥。使用兩個三通管的方法，即在原有的一個三通管與輸液器之間再連接一個三通管，20ml注射器連接于該三通管的側端，在留取血氣分析標本前先抽取肝素及5～8ml動脈血，留取標本后將動脈血回輸及肝素抗凝，避免了血液浪費，并可正確控制輸進肝素的量，避免影響患者的凝血功能。

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