現代醫學領域中，骨科C臂X光機在骨科手術中的定位、診斷、微創手術的開展與治療中發揮了獨特的作用。然而，骨科C臂X光機給醫護人員造成機體損傷的潛在危險愈來愈受到重視。

(普朗醫療——C型臂X光機PLX112C)

骨科C臂X光機的電離輻射對人體的不良影響電離輻射對人體的損害主要是由于電離輻射的特性一生物效應。電離輻射照射機體后，可使活組織細胞和體液發生障礙，甚至細胞被破壞，而所受損害的程度與電離輻射的量成正比。低劑量電離輻射影響重要的細胞應答導致基因表達的改變，誘發癌變。長期低劑量照射后，外周血液細胞最明顯的改變是不同程度的白細胞減少。放射性損傷導致孕育畸胎、流產和宮外孕的發生率均高于正常人群。能使晶狀體渾濁，產生放射性白內障。能抑制骨髓造血。

如何做好骨科C臂X光機的輻射防護？

1、手術科室在發出手術通知單時，應在通知單上注明術中要使用骨科C臂X光機及其照射部位。以便手術室對手術安排和做好防護用物及人員準備。

2、手術護士術前訪視時要告知病人術中檢查的意義，取得病人的理解和配合。同時要了解病人一般情況，如體內是否帶有起搏器、鋼板、螺釘、髓內針等。告知病人人手術室前要將佩帶的金屬物取下，以防出現偽影。

3、術中的防護包括醫、護、患人員的防護：手術醫生在術前認真檢查病人，閱讀X射線及C片。了解解剖部位的特征，熟悉骨性結構影像。凡不能給患者帶來診斷與治療意義的照射就不應進行，在考慮到患者診斷和效益的前提下，所有的照射應保持在合理的盡可能低的水平。提高操作技能盡量減少曝光次數和曝光時間。宜選擇較大的手術室放移動C臂機，墻壁和門均需要加裝防護層。在操作人員手術洗手前穿戴好鉛帽、鉛圍領、包裹式鉛衣等防護用物。可以離開的盡量離開，不能離開的人員盡可能遠離放射源，以減少放射劑量。手術室內物品應擺放整潔，不應放置過多的物品，過多的物品會引起X線散射線的折射，產生二次射線，X線的劑量及強度與人體接受照射的時間成正比，即距離增加1倍，X線的強度為原來的1/4，在工作中應遵照防護外照射的三個原則，即縮短照射時間，增大與x線源的距離，設置屏蔽防護。巡回護士檢查C臂機專用線路，合理安排相關儀器放置佗置。術中注意無菌操作，在照射前移去術野金屬器械和顯影紗布，C臂上套上無菌保護套，并加蓋無菌巾，防止手術野污染。攝片或電透直視手術時在保證無菌和充分暴露術野的情況下，用防護用品遮擋病入和拍攝無關的部位，特別注意保護病人甲狀腺、胸腺及性腺。另外在進行此類手術時，手術間門口應掛“危險”標識，以阻止無關人員進入。

4、骨科C型臂X光機在手術中應用，不管是醫生、護士和病人對輻射照射的劑量不清楚，沒有健康監測的手段，這對放射病診斷和防護來說是沒有依據的。建議骨科C型臂X光機在術中使用時，相關人員要佩戴個人劑量監測計。防護鏡、頸圍、鉛衣、鉛帽、鉛屏風等均為手術室不可缺少的防護用具。

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