隨著我國(guó)生產(chǎn)技術(shù)的進(jìn)步和對(duì)產(chǎn)品研發(fā)的創(chuàng)新，國(guó)內(nèi)外醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在全球競(jìng)爭(zhēng)中的差距已經(jīng)逐漸被縮小，我國(guó)本土醫(yī)療設(shè)備也將占有一席之地。其中，醫(yī)用導(dǎo)管作為醫(yī)療器械中的重要品類(lèi)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療上扮演越來(lái)越重要的角色，應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。 

    有求就有供，廣泛的需求也帶來(lái)了市場(chǎng)的繁榮，據(jù)醫(yī)療器械網(wǎng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年、2008年、2009年，全球醫(yī)用導(dǎo)管的市場(chǎng)銷(xiāo)售總額到分別為130億美元、145億美元、180億美元；預(yù)計(jì)至2014年，全球醫(yī)用導(dǎo)管的銷(xiāo)售額可達(dá)321億美元；2009年至2014年的5年復(fù)合年均增長(zhǎng)率達(dá)12.3%。
    本文主要介紹氣管插管和導(dǎo)尿管這兩個(gè)主要的醫(yī)用導(dǎo)管領(lǐng)域情況以及新興領(lǐng)域——血液凈化體外循環(huán)管路產(chǎn)品市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀。通過(guò)醫(yī)療器械網(wǎng)的統(tǒng)計(jì)及分析，可以看到國(guó)內(nèi)外醫(yī)用導(dǎo)管生產(chǎn)企業(yè)在全球競(jìng)爭(zhēng)中的差距已經(jīng)越來(lái)越小，國(guó)內(nèi)領(lǐng)先生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)在醫(yī)用導(dǎo)管的主要細(xì)分領(lǐng)域具備了較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力，發(fā)展增速快。

    氣管插管：國(guó)內(nèi)企業(yè)異軍突起
    全球氣管插管的銷(xiāo)售量在2008~2010年中逐年增長(zhǎng)，由2008年的16508.41萬(wàn)支上升至2010年的20092.09萬(wàn)支，3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率為10.32%。另外，在美國(guó)和歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院已經(jīng)基本普及的麻醉用喉罩產(chǎn)品，作用與氣管插管相同，從廣義上來(lái)看也屬于氣管插管類(lèi)產(chǎn)品。喉罩雖然在全球的臨床使用量相對(duì)不多，但銷(xiāo)售量增長(zhǎng)速度較快，使用量從2008年的1981.01萬(wàn)支上升至2010年的3134.37萬(wàn)支，每年的增長(zhǎng)均在24%以上，3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率為25.79%。
    中國(guó)市場(chǎng)中，氣管插管銷(xiāo)售量的增長(zhǎng)速度較快。驅(qū)動(dòng)中國(guó)氣管插管市場(chǎng)快速增長(zhǎng)的主要原因是中國(guó)全麻手術(shù)量的快速增長(zhǎng)。中國(guó)全麻手術(shù)量占我國(guó)住院手術(shù)量的29%，在全麻手術(shù)中有92%會(huì)使用肌松藥，而使用肌松藥的都應(yīng)使用氣管插管。根據(jù)對(duì)肌松藥消耗量的統(tǒng)計(jì)，氣管插管銷(xiāo)售量由2008年的829.91萬(wàn)支上升至2010年的1098.66萬(wàn)支，每年的增長(zhǎng)率均在12%以上，3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率達(dá)15.06%，增長(zhǎng)率高于國(guó)外市場(chǎng)氣管插管的銷(xiāo)售量增長(zhǎng)率。不過(guò)，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占全球氣管插管市場(chǎng)比例較小，市場(chǎng)仍有待進(jìn)一步挖掘。
    按照該醫(yī)療器械銷(xiāo)售數(shù)量統(tǒng)計(jì)，全球氣管插管市場(chǎng)中，美國(guó)柯惠醫(yī)療（Covidien）和美國(guó)泰利福醫(yī)療（Teleflex）分列前兩位。兩者合計(jì)氣管插管銷(xiāo)售量占全球比例大于50%。與國(guó)際醫(yī)療巨頭相比，在銷(xiāo)售量不斷攀升的情況下，中國(guó)國(guó)內(nèi)氣管插管生產(chǎn)企業(yè)在全球市場(chǎng)所占地位也在不斷穩(wěn)固。國(guó)內(nèi)氣管插管生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售規(guī)模相對(duì)較小，但近年來(lái)發(fā)展速度快，在該領(lǐng)域內(nèi)異軍突起。2010年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)氣管插管的銷(xiāo)售量占全球的20.20%。 

    留置導(dǎo)尿管：國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售增長(zhǎng)率高于國(guó)外
    據(jù)波士頓醫(yī)療器械網(wǎng)研究報(bào)告顯示，全球?qū)蚬苁袌?chǎng)規(guī)模逐年快速擴(kuò)大，2010年導(dǎo)尿管市場(chǎng)約為32億美元，年增長(zhǎng)率在6%~12%之間。美國(guó)和歐盟市場(chǎng)主導(dǎo)著全球尿?qū)Ч苁袌?chǎng)，這兩個(gè)市場(chǎng)目前趨于穩(wěn)定增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。從全球市場(chǎng)來(lái)看，導(dǎo)尿管市場(chǎng)未來(lái)的增長(zhǎng)主要來(lái)源于東歐、拉丁美洲和亞太地區(qū)的發(fā)展中國(guó)家，亞太地區(qū)是增長(zhǎng)最快的。
    從使用時(shí)間方面來(lái)看，導(dǎo)尿管通常分為留置導(dǎo)尿管和臨時(shí)導(dǎo)尿管，其中主要以留置導(dǎo)尿管為主。全球留置導(dǎo)尿管的銷(xiāo)售量保持穩(wěn)定的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，由2008年的34009.97萬(wàn)支上升至2010年的39,170.65萬(wàn)支，3年的復(fù)合年均增長(zhǎng)率為7.32%。歐盟的留置導(dǎo)尿管市場(chǎng)最大，美國(guó)其次。
    從全球市場(chǎng)看，乳膠留置導(dǎo)尿管的銷(xiāo)售量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于硅膠留置導(dǎo)尿管的銷(xiāo)售量。乳膠留置導(dǎo)尿管的銷(xiāo)售量從2008年的31314.37萬(wàn)支上升至2010年的34828.25萬(wàn)支，3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率為5.46%；硅膠留置導(dǎo)尿管的銷(xiāo)售量由2008年的2695.6萬(wàn)支上升至2010年的4342.4萬(wàn)支，3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率為26.92%。
    中國(guó)市場(chǎng)的留置導(dǎo)尿管銷(xiāo)售量逐年上升，由2008年的2149.6萬(wàn)支上升至2010年的2608.02萬(wàn)支，每年的銷(xiāo)售量增長(zhǎng)率在9.5%以上，3年復(fù)合年均增長(zhǎng)率為10.15%，高于國(guó)外市場(chǎng)留置導(dǎo)管的銷(xiāo)售量增長(zhǎng)率。中國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)由于實(shí)際手術(shù)量需求、使用習(xí)慣、收費(fèi)政策等影響，留置導(dǎo)尿管消費(fèi)量占全球比例較低，僅為6.5%左右。考慮到中國(guó)人口占全球人口近20%的比例以及逐漸釋放的醫(yī)療需求，中國(guó)的留置導(dǎo)尿管市場(chǎng)仍有較大的上升空間。
    全球留置導(dǎo)尿管市場(chǎng)中，銷(xiāo)售量排名前3位的企業(yè)分別為美國(guó)泰利福醫(yī)療（Teleflex medical private limited）、巴德醫(yī)療器械有限公司（Bard Medical）和Unomedical公司。國(guó)內(nèi)企業(yè)維力醫(yī)療，以超過(guò)10%的市場(chǎng)占有率在全球市場(chǎng)中排名第4位，銷(xiāo)售量國(guó)內(nèi)排名首位。
    中國(guó)國(guó)內(nèi)留置導(dǎo)尿管生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量較多，但多數(shù)企業(yè)的銷(xiāo)售量較小，市場(chǎng)集中度相對(duì)較高，規(guī)模較大的公司除了維力醫(yī)療，還有湛江事達(dá)實(shí)業(yè)有限公司、浙江優(yōu)特格爾醫(yī)療用品公司等。

    血液凈化循環(huán)管路：國(guó)內(nèi)市場(chǎng)規(guī)模待擴(kuò)大
    慢性腎臟病已經(jīng)成為全球性公共健康問(wèn)題，而必須接受血液透析或者腎移植治療的尿毒癥患者越來(lái)越多。據(jù)保守估計(jì)，如果按尿毒癥患者總數(shù)為100萬(wàn)人，一次血液透析費(fèi)用大約為400元（按上海市目前收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)400元計(jì)算），按每周2.51次（上海平均數(shù)據(jù)），每年需接受約130次治療，年（52周計(jì)）治療費(fèi)用需5.2萬(wàn)元，則我國(guó)血液透析服務(wù)市場(chǎng)容量將超過(guò)500億元。其中，血液凈化循環(huán)管路的需求量將達(dá)1.3億條，按照目前每條管路終端價(jià)格約25元測(cè)算，每年我國(guó)血液凈化循環(huán)管路市場(chǎng)就將超過(guò)30億元。
    按照衛(wèi)生部血液凈化病例信息登記系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2011年5月，我國(guó)接受血液透析的患者約為26萬(wàn)余例，接受腹膜透析的患者數(shù)量約為2萬(wàn)例，約80%的患者沒(méi)有接受血液透析治療。目前我國(guó)血液透析服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模僅為130多億元，未來(lái)發(fā)展空間巨大。隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的投入以及社會(huì)資本參與構(gòu)建血液透析資源，我國(guó)血液透析服務(wù)市場(chǎng)將得到釋放。