呼吸機已經(jīng)成為了醫(yī)院呼吸科不可缺少的醫(yī)療器械，然而，我國一些醫(yī)院卻屢次出現(xiàn)一些因為醫(yī)生不會操作呼吸機而導致病人死亡的醫(yī)療事故。這讓我們開始關(guān)注呼吸機的使用。然而，在這方面，我們卻缺少這樣的專業(yè)人才。

    呼吸機沒人會“玩”

　　呼吸治療專業(yè)進入大陸高校，SARS“功不可沒”。

　　2003年全國上下一致抗擊非典，連縣區(qū)級醫(yī)院都配備了呼吸機。國內(nèi)庫存呼吸機銷售一空。機器到位了，卻沒人會用。因?qū)I(yè)人員缺操作難度大，“禍起”呼吸機的醫(yī)療事故層出不窮。

　　《2011中國醫(yī)療行業(yè)年度報告藍皮書》顯示：醫(yī)療器械不良事件中，60%～70%由“使用錯誤”和“操作失誤”造成。首都醫(yī)科大學北京宣武醫(yī)院博士生導師嚴漢民教授認為，“使用錯誤”的醫(yī)療器械中，呼吸機占比例最大。

　　2005年1月7日，西安雁塔區(qū)法院開庭審理的一起醫(yī)患糾紛引起全國媒體關(guān)注。西安交大第一醫(yī)院使用呼吸機接連出現(xiàn)失誤，導致3名病人慘死。其中17歲少年林強氣管被切開準備手術(shù)時，主治醫(yī)師因不能將氣管套管和呼吸機連接口有效對接，林強搶救無效死亡。

　　陜西省著名呼吸科專家李煥章參與了林強醫(yī)療事故的鑒定，他認為交大呼吸機事件不是孤例，“全國都普遍存在。”

　　見諸報端的類似事故不時刺激著人們的神經(jīng)：四川都江堰人民醫(yī)院因呼吸機使用不當，患者被生生憋死。22歲女孩張榮華被送往盤錦市第二人民醫(yī)院搶救，因當班醫(yī)生和護士不會使用呼吸機，不治而亡。

　　事故頻發(fā)，急需專業(yè)操作人員。然而專業(yè)操作人員卻培養(yǎng)乏術(shù)。

　　現(xiàn)有呼吸機操作者多數(shù)不專業(yè)

　　連日來，醫(yī)療器械網(wǎng)走訪我省多家醫(yī)院得知，目前臨床呼吸治療師的培養(yǎng)路徑，多是采取“走出去”、“請進來”以及“傳幫帶”等辦法。

　　去年年底，河南中醫(yī)一附院舉辦的為期四天的“呼吸治療培訓班”，當時來自各醫(yī)院急診科、重癥醫(yī)學科、CCU、手術(shù)室、PICU、RICU、呼吸科的58名學員參與了培訓。

　　湖南省人民醫(yī)院于2006年11月與加拿大湯姆遜大學簽訂了《聯(lián)合培養(yǎng)呼吸治療師協(xié)議》。自2007年起，每年舉辦一期呼吸治療師培訓班。迄今共有108名學員獲得了湯姆遜大學頒發(fā)的《呼吸治療師培訓結(jié)業(yè)證書》。

　　2月17日，鄭大一附院重癥醫(yī)學科（ICU）主任、孫榮青教授告訴記者：臨床缺“專業(yè)呼吸治療師”屬全國共性問題。呼吸治療專業(yè)準確來說，是一個介于醫(yī)生和護士之間的中間學科，屬于醫(yī)學技術(shù)。“呼吸機有很多使用模式和幾十項參數(shù)，到底選擇什么樣的模式設(shè)置什么樣的參數(shù)？這需要對呼吸機的物理特性和病人病情和變化有充分了解和時時關(guān)注。操作中不能有一點差錯，用得好了能救命，用不好能要命。”

　　我省一家曾出現(xiàn)過危險事故的醫(yī)院護士長告訴記者，她所在醫(yī)院有各種類型和檔次的呼吸機共9臺，分布在各個病區(qū)。這些各有特點，操作和安裝各有不同的呼吸機給臨床使用帶來了不少困擾，機器推至病人床邊后才發(fā)現(xiàn)不能使用的“危機時刻”時常出現(xiàn)。醫(yī)護人員對儀器的狀態(tài)、錯誤信息缺乏必要的應對能力。

　　河南一家專業(yè)呼吸機代理商告訴記者，他們?nèi)メt(yī)院培訓時發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)護人員對呼吸機一無所知。而在國外，使用有創(chuàng)呼吸機，要求有上崗證，對醫(yī)護人員作并發(fā)癥處理、氣道護理等工作都有很高要求。

　　鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學院護理學院院長倪居說：培養(yǎng)一個能獨當一面的呼吸治療師至少需要3年時間，短訓班出爐的只能是“機械手”而不會是“治療師”。