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              血氣分析對呼吸衰竭的重要意義
              加入時間:2020-04-09 14:41:01  當前新聞點擊率:1985
                血氣分析是對血液中的酸堿度(pH)、動脈血氧分壓(PaO2)二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關指標進行測定,動脈血氣分析是判斷呼吸衰竭的客觀指標,根據動脈血氣分析可以確定呼吸衰竭的類型和程度。新冠肺炎重癥患者常見的癥狀就是呼吸衰竭。
                動脈血氧分壓PaO2:動脈血液中物理溶解氧分子所產生的壓力。正常范圍12.6~13.3KPa(100-0.33*年齡±5),低于同年齡人正常值下線為低氧血癥,降至80kPa(60mmHg)以下為呼吸衰竭。(1kPa=7.5mmHg)
                I型呼吸衰竭,PaO2< 60mmHg,PaCO2正?;蛳陆担籌I型呼吸衰竭,PaO2 <60mmHg,PaCO2> 50 mmHg。I型呼吸衰竭,缺氧,無二氧化碳潴留,或伴有二氧化碳降低,見于換氣功能障礙,通氣與血流的比例失調,彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。II型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留,單純通氣不足,缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的,若伴有換氣功能的損害,則缺氧更為嚴重,只有增加肺泡的通氣量,必要時加氧來糾正。靜息狀態吸空氣時,動脈血氣分壓為二氧化碳分壓,為II型呼吸衰竭,單純的動脈血氧分壓降低則為I型的呼吸衰竭。
                呼吸衰竭的明確診斷有賴于動脈血氣的分析,在治療前掌握充分的動脈血氣的證據十分重要。呼吸衰竭的發生對人體各組織器官的影響較為巨大,及時改善患者的缺氧狀況,糾正患者體內二氧化碳潴留情況是該疾病治療處理過程中的主要原則。I型呼吸衰竭可以選擇35%-45%左右的高濃度給氧,或者大于45%濃度的間歇性給氧進行治療。II型呼吸衰竭治療上主要以低流量給氧為主。
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