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              影響血氣分析結果的常見因素
              加入時間:2020-05-26 16:03:59  當前新聞點擊率:2430
                血氣分析是指對溶解于血液中的氣體成分(O2、CO2等)的分壓和含量進行測定,同時測定酸堿平衡的有關指標。通過分析了解并判定肺的通氣與換氣功能,呼吸衰竭類型與嚴重程度,以及各類型的酸堿失衡狀態,對新冠肺炎患者診療方案制定有著非常重要的指導意義,尤其是對危重癥患者。
                準確地判斷血氣分析結果,除了要有精密的儀器外,還應對整個過程進行嚴格的質量控制。血氣分析結果的影響因素從患者的準備、標本采集、標本運送、存放時間到測定結果的整個過程中,受各種因素的影響。只有做好每一個流程的質量控制工作 ,才能確保檢驗結果的準確性。下面給大家總結一下影響血氣分析結果的常見因素。
                1、穿刺時傷及靜脈會導致動靜脈血混合,使血氣出現非動脈血的假性血氣結果。
                2、抗凝劑用量不合適。其濃度、體積與血液比例失調,從而導致測得的pH值與Pa02,出現誤差。
                3、血管選擇不恰當,動脈血管選擇過深或穿刺次數過多,會使局部組織腫脹,使組織間液流入針內,改變血液的正常濃度。
                4、標本送檢過程中,如果溶血或凝血,將直接影響血氣分析結果的可靠性。抽吸時用力過大,紅細胞會大量破壞;空針內混有水蒸氣。會導致低張性溶血。
                5、標本一般要及時完成測定,如果不能及時完成分析,在室溫條件下(25攝氏度以下)放置不得超過 15分鐘。標本送檢不及時,紅細胞耗氧增加,放出CO2增多。直接影響Pa02和PaC02、pH值的測定。
                6、采血時機選擇不當。血氣值可能會因緊張造成過度換氣、屏氣、嘔吐或哭泣而發生短暫改變。在氧氣吸入、人工呼吸后采血,在輸液同時或在輸入碳酸氫鈉溶液后不久采血,都會嚴重影響血氣測定的準確性。
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