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影響動脈血氣分析檢測結果的7個因素，你知道嗎？
加入時間：2020-06-19 09:56:20 當前新聞點擊率：2348
動脈血氣分析是對危重癥患者的重要實驗室檢測手段之一，對診療方案的制定有著重要指導意義。為提高動脈血氣分析前質量控制和血氣報告結果準確性，國內外指南和文獻均對動脈血氣分析樣本分析前處理變異影響因素進行分析并提出指導性建議。那你可知道影響動脈血氣分析檢測結果的7個因素，不懂的朋友可以跟小編一起來了解下。
目前注射器材質分為兩種，玻璃和塑料。玻璃材質能夠較好地防止氣體的滲透，因此，一個活塞密封得較好的玻璃注射器能保證樣本內的氣體在2小時內基本不變。 2.肝素的影響 液體肝素對樣本有一定的稀釋作用。會下降的指標包括電解質、HCO3-、CO2、血紅蛋白，而pO2和sO2在大多數情況下會上升，因為肝素溶液中的氧分壓約為150mmHg。尤其是電解質變化極明顯，因為血氣分析儀所用的電極-電位差法所測的是血漿而非細胞中的電解質。 3.血氣樣本采集的采血不當的影響 血氣值可能會因緊張造成過度換氣、屏氣、嘔吐或哭泣而發生短暫改變。病人情緒不穩時采血，測得的pH會升高，PaCO2會降低。應以愉快和令人放松的方式向患者解釋將進行何種操作。 4.氣泡的影響 在采集標本是如果混入氣泡，應立即排除。如時間過長，可使測定結果發生誤差，具體表現為pH、PaO2升高，PaCO2降低。 5.標本溶血的影響 標本送檢過程中，如果溶血或凝血，將直接影響血氣分析結果的可靠性。凝血的標本會堵塞儀器的管道系統。血液如果溶解，會使得血氣結果中的pO2、pCO2升高，pH值降低。 6.標本沒有搖勻的影響 標本分析時是否充分搖勻，也會影響血氣檢測的結果。這主要是因為空針注射器前端死腔中有肝素，而肝素的pH值為6.56，沒有和血液完全混勻，可直接導致測定的結果偏酸。 7.標本放置時間的影響 標本一般要及時完成測定，如果不能及時完成分析，在室溫條件下（25攝氏度以下）放置不得超過15分鐘。15分鐘內不能完成測定，應該在冰水混合物（4攝氏度左右）保存，但不得超過30分鐘。否則，所測得的動脈血氣分析結果會發生偏差，即測得血氣結果中pH、pO2會降低，pCO2會升高。 |
