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影響動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)結(jié)果的7個(gè)因素，你知道嗎？
影響動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)結(jié)果的7個(gè)因素，你知道嗎？
加入時(shí)間：2020-06-19 09:56:20 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率：2418
動(dòng)脈血?dú)夥治?/strong>是對(duì)危重癥患者的重要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段之一，對(duì)診療方案的制定有著重要指導(dǎo)意義。為提高動(dòng)脈血?dú)夥治?/a>前質(zhì)量控制和血?dú)鈭?bào)告結(jié)果準(zhǔn)確性，國內(nèi)外指南和文獻(xiàn)均對(duì)動(dòng)脈血?dú)夥治鰳颖痉治銮疤幚碜儺愑绊懸蛩剡M(jìn)行分析并提出指導(dǎo)性建議。那你可知道影響動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)結(jié)果的7個(gè)因素，不懂的朋友可以跟小編一起來了解下。
目前注射器材質(zhì)分為兩種，玻璃和塑料。玻璃材質(zhì)能夠較好地防止氣體的滲透，因此，一個(gè)活塞密封得較好的玻璃注射器能保證樣本內(nèi)的氣體在2小時(shí)內(nèi)基本不變。 2.肝素的影響 液體肝素對(duì)樣本有一定的稀釋作用。會(huì)下降的指標(biāo)包括電解質(zhì)、HCO3-、CO2、血紅蛋白，而pO2和sO2在大多數(shù)情況下會(huì)上升，因?yàn)楦嗡厝芤褐械难醴謮杭s為150mmHg。尤其是電解質(zhì)變化極明顯，因?yàn)檠獨(dú)夥治鰞x所用的電極-電位差法所測(cè)的是血漿而非細(xì)胞中的電解質(zhì)。 3.血?dú)鈽颖静杉牟裳划?dāng)?shù)挠绊?/span> 血?dú)庵悼赡軙?huì)因緊張?jiān)斐蛇^度換氣、屏氣、嘔吐或哭泣而發(fā)生短暫改變。病人情緒不穩(wěn)時(shí)采血，測(cè)得的pH會(huì)升高，PaCO2會(huì)降低。應(yīng)以愉快和令人放松的方式向患者解釋將進(jìn)行何種操作。 4.氣泡的影響 在采集標(biāo)本是如果混入氣泡，應(yīng)立即排除。如時(shí)間過長，可使測(cè)定結(jié)果發(fā)生誤差，具體表現(xiàn)為pH、PaO2升高，PaCO2降低。 5.標(biāo)本溶血的影響 標(biāo)本送檢過程中，如果溶血或凝血，將直接影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果的可靠性。凝血的標(biāo)本會(huì)堵塞儀器的管道系統(tǒng)。血液如果溶解，會(huì)使得血?dú)饨Y(jié)果中的pO2、pCO2升高，pH值降低。 6.標(biāo)本沒有搖勻的影響 標(biāo)本分析時(shí)是否充分搖勻，也會(huì)影響血?dú)鈾z測(cè)的結(jié)果。這主要是因?yàn)榭蔗樧⑸淦髑岸怂狼恢杏懈嗡兀嗡氐膒H值為6.56，沒有和血液完全混勻，可直接導(dǎo)致測(cè)定的結(jié)果偏酸。 7.標(biāo)本放置時(shí)間的影響 標(biāo)本一般要及時(shí)完成測(cè)定，如果不能及時(shí)完成分析，在室溫條件下（25攝氏度以下）放置不得超過15分鐘。15分鐘內(nèi)不能完成測(cè)定，應(yīng)該在冰水混合物（4攝氏度左右）保存，但不得超過30分鐘。否則，所測(cè)得的動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果會(huì)發(fā)生偏差，即測(cè)得血?dú)饨Y(jié)果中pH、pO2會(huì)降低，pCO2會(huì)升高。 |
