國(guó)家對(duì)醫(yī)保的重視程度逐漸加大，這導(dǎo)致醫(yī)療器械公司、醫(yī)藥企業(yè)的整合速度加快，基本藥物市場(chǎng)份額正越來(lái)越受到企業(yè)的重視，包括基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品?；舅幬锬夸涍M(jìn)行補(bǔ)充已經(jīng)是大勢(shì)所趨，如果基本藥物招標(biāo)取消“唯低價(jià)”，分質(zhì)量層次進(jìn)行招標(biāo)，并且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也被允許使用非基本藥物，大型藥企將成為最大受益者。

近日，衛(wèi)生部、工業(yè)和信息化部、商務(wù)部聯(lián)合醫(yī)藥界人士召開基本藥物政策研討會(huì)，討論基本藥物制度完善方向。據(jù)了解，會(huì)上各方一致認(rèn)為，未來(lái)藥品招標(biāo)應(yīng)該取消“唯低價(jià)”，并明確基層衛(wèi)生院可以使用非基本藥物。此外，會(huì)上還透露2012基本藥物目錄品種數(shù)或?qū)U(kuò)容到500種左右。

據(jù)悉，在完善基本藥物制度方面，各部委相關(guān)官員就目前醫(yī)改進(jìn)程中的問題提出了意見，其中“唯低價(jià)”現(xiàn)象成為醫(yī)藥企業(yè)排斥的重點(diǎn)。中國(guó)醫(yī)藥(600056)企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示，取消基本藥物藥品招標(biāo)“唯低價(jià)”、分質(zhì)量層次進(jìn)行招標(biāo)、基層衛(wèi)生院允許使用非基本藥物是醫(yī)藥企業(yè)的一致期望。

業(yè)內(nèi)人士表示，隨著醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大，基本藥物市場(chǎng)份額越來(lái)越受到企業(yè)的重視?；舅幬锬夸涍M(jìn)行補(bǔ)充已經(jīng)是大勢(shì)所趨，如果基本藥物招標(biāo)取消“唯低價(jià)”，分質(zhì)量層次進(jìn)行招標(biāo)，并且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也被允許使用非基本藥物，大型藥企將成為最大受益者。

基本藥物招標(biāo)取消“唯低價(jià)”

基本藥物制度是新醫(yī)改的核心制度，納入基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品要通過(guò)招標(biāo)進(jìn)行采購(gòu)，其中，招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中出現(xiàn)的“唯低價(jià)”是取的問題飽受爭(zhēng)議。

據(jù)了解，基本藥物招標(biāo)采取的是“雙信封制”，即投標(biāo)人要將投標(biāo)報(bào)價(jià)和工程量清單單獨(dú)密封在一個(gè)報(bào)價(jià)信封中，其他商務(wù)和技術(shù)文件密封在另一個(gè)信封中。在開標(biāo)前，兩個(gè)信封同時(shí)提交招標(biāo)人。在基本藥物招標(biāo)中，“雙信封制”讓供應(yīng)方不得不壓低報(bào)價(jià)。

藥品價(jià)格大幅降低，群眾看病就醫(yī)得到了實(shí)惠。然而，從各地基本藥物“雙信封”招標(biāo)采購(gòu)制度的實(shí)施情況來(lái)看，仍然存在一些不盡如人意、亟待完善的地方。于明德表示，選最低價(jià)格中標(biāo)是錯(cuò)誤導(dǎo)向，當(dāng)初制定基本藥物制度時(shí)要求質(zhì)量?jī)?yōu)先，價(jià)格合理，但執(zhí)行中已變成了質(zhì)量合格、價(jià)格優(yōu)先。

“藥價(jià)虛低，一支80萬(wàn)單位青霉素的中標(biāo)價(jià)只有0.17元。相當(dāng)一部分中標(biāo)藥價(jià)都淹沒在企業(yè)的成本線以下。很多企業(yè)苦不堪言，優(yōu)勢(shì)企業(yè)舉步維艱，產(chǎn)業(yè)升級(jí)極度乏力。”科隆藥業(yè)董事長(zhǎng)劉革新表示。

“目前藥品招標(biāo)中‘唯低價(jià)’是取的傾向確實(shí)產(chǎn)生了不少問題。”國(guó)務(wù)院研究室社會(huì)發(fā)展司前司長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)顧問朱幼棣表示，他近日在浙江、遼寧等地調(diào)研了解到，由于不少進(jìn)入基本藥物目錄的注射劑品種價(jià)格過(guò)低不足1元，導(dǎo)致企業(yè)虧損生產(chǎn)。

因?yàn)閮r(jià)格因素，一些大型醫(yī)藥企業(yè)不得不“忍痛割利”，一些品牌藥企無(wú)奈退出基本藥物招標(biāo)。“唯低價(jià)”不僅不利于醫(yī)藥企業(yè)的健康發(fā)展，同時(shí)也造成藥品質(zhì)量下降的隱患。

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