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笑氣是如何達到安全鎮(zhèn)靜作用的
笑氣是如何達到安全鎮(zhèn)靜作用的
加入時間：2012-04-23 16:09:37 當前新聞點擊率：5882
一般人來口腔科就診時都會遇到因怕痛而產(chǎn)生焦慮心理。針對這一現(xiàn)象，我公司普朗醫(yī)療研發(fā)笑氣吸入鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，幫助就診者解除心中顧慮，放松、舒適地享受治療過程。
 （普朗醫(yī)療品牌笑氣吸入鎮(zhèn)痛系統(tǒng)）
認識口腔鎮(zhèn)靜 把握治療良機：
口腔科焦慮在臨床上通常是指一種沒有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態(tài)。口腔科焦慮是一種病人害怕口腔科治療的心理。據(jù)統(tǒng)計大約有80％人群存在不同程度的口腔科焦慮，他們因恐懼而逃避口腔科治療，只是迫不得已時才就診，而此時通常已經(jīng)貽誤了良好的治療時機。解決此問題最好用口腔清醒鎮(zhèn)靜。
口腔清醒鎮(zhèn)靜是指對意識水平產(chǎn)生輕微的抑制，同時病人能夠保持連續(xù)自主的呼吸及對物理刺激和語言指令做出相應(yīng)反應(yīng)的能力。整個過程中，病人保持清醒，沒有喪失意識，保護性反射活躍，并能配合治療。口腔科運用清醒鎮(zhèn)靜的目的是減輕或消除有病人的口腔科焦慮。對無口腔科焦慮的病人則預(yù)防口腔科焦慮，讓操作者面對放松、清醒、合作的病人。多種藥物可用于實施清醒鎮(zhèn)靜，其中可控性好、安全系數(shù)高者首推笑氣
笑氣是如何達到安全鎮(zhèn)靜作用的：
笑氣的學(xué)名叫“氧化亞氮”，是通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)來達到鎮(zhèn)靜目的，它對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有任何明顯的不良影響，對于心肌缺血病人有益無害。
笑氣是由肺部吸入血液到達腦組織起作用，大部分以原形形式由肺呼出，不增加氣道分泌物，對呼吸幾乎無影響，笑氣不經(jīng)肝臟代謝，微量經(jīng)胃腸道代謝，對于泌尿生殖系統(tǒng)無不良作用，對于內(nèi)分泌系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等均無不良影響。最值得一提的是，在過去160年中，笑氣在臨床上廣泛應(yīng)用于口腔科、產(chǎn)科、急診科、兒科、皮膚科、放射科、內(nèi)鏡等；北美廣泛應(yīng)用于口腔科診所，是最安全的口腔科用麻醉方式之一，目前沒有對笑氣過敏病例的報道。
笑氣用于口腔科鎮(zhèn)靜有以下特點。①止痛作用：有研究顯示，吸入笑氣可提高痛閾，減輕疼痛但不阻斷疼痛；根據(jù)治療需要聯(lián)合應(yīng)用局麻藥物。②抗焦慮作用：減輕或消除有口腔科焦慮病人的焦慮程度，對無口腔科焦慮的病人可預(yù)防口腔科焦慮，使病人放松、舒適、合作，尤其對于病兒日后的口腔科治療有積極的良性推動作用。③遺忘作用：病人在完成治療后不能完全、確切回憶當時的情況，并且對于時間的長短有一個錯誤的判斷，往往意識不到時間的消耗，認為在很短的時間內(nèi)配合完成了一個實際上很長時間的治療操作。④操作簡便，易于控制：起效和恢復(fù)迅速，一般在應(yīng)用后30 秒可產(chǎn)生效果，5 分鐘 可達到最佳效果，停用笑氣吸入純氧5分鐘后可達到完全復(fù)蘇。
理想鎮(zhèn)靜狀態(tài)主要表現(xiàn)為：病人意識清醒，表情輕松，沒有恐懼害怕，焦慮得到緩解，有的有欣快感；呼吸略微加深，眼睛運動減緩，上眼瞼輕度下垂；口腔軟組織麻木感，對物理刺激有相應(yīng)反應(yīng)，對語言指令有合理反應(yīng)，張口合作，配合治療
普朗醫(yī)療笑氣吸入鎮(zhèn)痛系統(tǒng)應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥
適應(yīng)癥：1、口腔科焦慮病人；有鎮(zhèn)靜要求的病人；2、口腔及咽部敏感、易惡心的病人；3、難于保持較長時間張口狀態(tài)的病人；不能耐受較長時間治療操作者；4、討厭與口腔科治療相關(guān)聲音、氣味、味道者等。
禁忌癥：1、孕婦；2、不會用鼻呼吸，不能耐受鼻罩者；3、中到重度慢性阻塞性肺疾病者，如肺氣腫、慢性支氣管炎，上呼吸道感染；4、由于提高氣體壓力對體內(nèi)有限空間產(chǎn)生不利影響者，如上頜竇炎癥、腸梗阻； 5、有不愉快笑氣氧氣清醒鎮(zhèn)靜經(jīng)歷者；6、不喜歡“失去控制”感覺者。
【注意事項】
雖然清醒鎮(zhèn)靜發(fā)生嘔吐誤吸危險的概率較小，但術(shù)前指導(dǎo)為常規(guī)禁食6 小時，禁水3小時，美國麻醉學(xué)會（ASA）建議進食清淡食物6小時后，飲水2小時后再考慮實施清醒鎮(zhèn)靜。離院回家途中最好有人陪同；術(shù)后至少休息24小時，24小時內(nèi)不飲酒、不開車、不操縱復(fù)雜的機器設(shè)備、不參與一些決策；飲食從清淡流食開始逐漸加量，以不出現(xiàn)胃脹、惡心、嘔吐為原則。
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