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要順利實(shí)現(xiàn)2012年全國(guó)消除麻疹目標(biāo)，光靠全國(guó)性的強(qiáng)化免疫不夠，各省還應(yīng)發(fā)揮自身積極性，加強(qiáng)常規(guī)免疫管理，并采用分類(lèi)指導(dǎo)戰(zhàn)術(shù)，跟蹤監(jiān)測(cè)疫情，消除免疫死角和暴發(fā)隱患。這是一項(xiàng)研究為消除麻疹提出的對(duì)策。該研究論文日前刊登在最新一期的美國(guó)《抗病毒和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒》雜志上。

　　廣西壯族自治區(qū)歷史上曾是麻疹高發(fā)地區(qū)。2004年以來(lái)，該區(qū)結(jié)合自身實(shí)際，改變以往僅對(duì)接種率評(píng)估的慣例，采取科學(xué)方法對(duì)免疫規(guī)劃的政府行為、部門(mén)管理和技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)估，促進(jìn)黨委、政府對(duì)免疫預(yù)防工作的重視。在此基礎(chǔ)上，組織專(zhuān)家分析1995年至2004年麻疹易感人群積累速率和每隔3年一次的周期性流行規(guī)律，像天氣預(yù)報(bào)一樣把當(dāng)年可能暴發(fā)麻疹的縣提前預(yù)測(cè)出來(lái)，并進(jìn)行強(qiáng)化免疫。綜合措施使得廣西麻疹發(fā)病率連年下降，報(bào)告發(fā)病率從1998年的13/10萬(wàn)降至2009年之后的0.5/100萬(wàn)以下，提前達(dá)到1/100萬(wàn)的指標(biāo)要求。

　　衛(wèi)生部疾控專(zhuān)家委員會(huì)免疫規(guī)劃分委會(huì)委員、廣西疾控中心副主任卓家同等研究人員，對(duì)廣西10年來(lái)消除麻疹的措施進(jìn)行了分析研究。該研究建議，我國(guó)消除麻疹目標(biāo)高、時(shí)間緊，各地除實(shí)施國(guó)家統(tǒng)一的強(qiáng)化免疫活動(dòng)外，應(yīng)采取類(lèi)似黃牌警告機(jī)制的非常措施，并進(jìn)行半年一次的地毯式查漏補(bǔ)種，使流動(dòng)返鄉(xiāng)和外來(lái)兒童也得到及時(shí)補(bǔ)種；其次，采用分類(lèi)指導(dǎo)的戰(zhàn)術(shù)，省、縣、鄉(xiāng)轄區(qū)均甄別挑出10%~15%的流行到期或工作薄弱地區(qū)進(jìn)行局部強(qiáng)化免疫，消除免疫死角和暴發(fā)隱患；第三，連續(xù)跟蹤監(jiān)測(cè)疫情，尤其是基層疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)每周巡查轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情，及時(shí)調(diào)查疑似病例，及早發(fā)現(xiàn)和撲滅疫情。

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