南京普朗醫(yī)療器械公司資訊--- 醫(yī)學(xué)微生物檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)研究中是一個很重要的環(huán)節(jié)之一，這一環(huán)節(jié)處理妥當(dāng)以后，對于以后的其他研究有著很大的幫助。有著重大的現(xiàn)實(shí)意義。在當(dāng)今我國醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展中，隨著人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的要求必須專業(yè)化。

        一、在微生物的檢驗(yàn)中，首先必須注重實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置

        這是一個至關(guān)重要的外在條件，因?yàn)檠芯康拇蟛糠謨?nèi)容都必須在里邊完成。我國目前由于受經(jīng)濟(jì)和技術(shù)條件限制，不少微生物實(shí)驗(yàn)室仍將實(shí)驗(yàn)用房簡易分隔成操作間和緩沖間，操作間又分隔成許多小隔離區(qū)，如霉菌區(qū)等，并靠安裝幾支紫外線消毒燈，以達(dá)到隔離與消毒的目的。這種實(shí)驗(yàn)室格局在一部分醫(yī)療單位還在使用，并以菌落數(shù)等一些技術(shù)參數(shù)為控制指標(biāo)，這些顯然已跟不上醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。什么樣的實(shí)驗(yàn)室才算得上合格的實(shí)驗(yàn)室呢?較完善的微生物實(shí)驗(yàn)室一般應(yīng)具備無菌實(shí)驗(yàn)室、凈化實(shí)驗(yàn)室、生物安全實(shí)驗(yàn)室等，凈化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)采用封閉過濾除菌，通風(fēng)方式、吊頂、隔墻、圍護(hù)全部采用彩鋼板，地面作環(huán)氧樹脂自流平處理，并設(shè)置非凈化區(qū)、更衣區(qū)、凈化區(qū)。凈化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)定期進(jìn)行風(fēng)速監(jiān)測和及時更換過濾層罩，條件有限的實(shí)驗(yàn)室可使用超凈工作臺；無菌室應(yīng)配紫外線消毒裝置，在使用前后都應(yīng)用紫外線燈照射消毒，并定期進(jìn)行紫外線強(qiáng)度和空氣質(zhì)量監(jiān)測；生物安全實(shí)驗(yàn)室除了正常管理、維護(hù)之外，要注意空氣過濾的質(zhì)量和工作人員的隔離防護(hù)。

        二、提高和加強(qiáng)操作人員的專業(yè)知識學(xué)習(xí)和技術(shù)培養(yǎng)是關(guān)鍵

        實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作是微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的重要環(huán)節(jié)，必須提高操作人員業(yè)務(wù)水平和技術(shù)素質(zhì)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作人員對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。熟悉每個微生物實(shí)驗(yàn)的目的要求、菌株的采集保存、培養(yǎng)基和染液配制、用具準(zhǔn)備等，并對實(shí)驗(yàn)常用儀器的使用和維護(hù)、實(shí)驗(yàn)用品的保管、實(shí)驗(yàn)裝置的裝配等等熟練掌握，改進(jìn)和提高實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作，使其與其他各個環(huán)節(jié)密切配合。

        實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作是實(shí)驗(yàn)技術(shù)與專業(yè)理論、相關(guān)專業(yè)理論的有機(jī)結(jié)合，是體力勞動與腦力勞動的結(jié)合。缺乏理論指導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備是盲目的。我們實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容是活生生的病原微生物，有一定的危險陛，因此必須有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骶窈桶踩庾R。

        同時，不同的微生物生長有其自身的特點(diǎn)，需要準(zhǔn)確把握最佳生長期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。如“IMVC”實(shí)驗(yàn)是一組常用的生化鑒定實(shí)驗(yàn)，需要給出明顯的陽性、陰性所呈現(xiàn)的現(xiàn)象，哪些細(xì)菌呈現(xiàn)陽性結(jié)果?哪些細(xì)菌呈現(xiàn)陰性結(jié)果?并且現(xiàn)象明顯，這就需要我們掌握腸桿菌的生理生化反應(yīng)特性，熟悉各類培養(yǎng)基的成分。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員只有做到這一點(diǎn)，才能對實(shí)驗(yàn)結(jié)果有較準(zhǔn)確的預(yù)見性，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備才會得心應(yīng)手。因此實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員必須掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識才能勝任。

        三、 保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性是最終目的

        前邊所有的一切過程，主要的目的就是為了保證微生物檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。要保證這一點(diǎn)，微生物實(shí)驗(yàn)室必須建立質(zhì)量控制體系，充分考慮到影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素并加以控制，可提高微生物檢驗(yàn)工作的質(zhì)量。而且有質(zhì)量保證的樣品是獲得正確檢驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)。雖然樣品種類繁多，但不同品種的樣品都要按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行采樣，每個樣品要登記并注明名稱、數(shù)量、批號、采樣日期等。不同的樣品要采用不同的運(yùn)輸和保存方法，防止樣品在運(yùn)輸和保存過程中微生物數(shù)量的改變。微生物實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)各自情況參照國際食品規(guī)格委員會(ICMSF)推薦的食品采樣方法和標(biāo)準(zhǔn)建立可靠的質(zhì)量評價方法以保證樣品合格。

        購置培養(yǎng)基和試劑時要求供應(yīng)商提供產(chǎn)品質(zhì)控證書，盡量選擇通過ISO 9001的生產(chǎn)廠家購買。培養(yǎng)基和試劑使用前首先通過外觀、批號、pH值、滅菌要求、選擇性等進(jìn)行初步評估，還要用陽性對照菌株做質(zhì)控，按照培養(yǎng)基和試劑標(biāo)簽說明的貯藏條件保存，不同批號的培養(yǎng)基和試劑不要混合使用。自配的染液每周必做質(zhì)控。如果有條件可參照國際食品微生物與食品衛(wèi)生委員會(ICFMH) 提供的關(guān)于培養(yǎng)基質(zhì)控方法進(jìn)行質(zhì)控。

        總之，能夠切實(shí)做好上邊所述的三點(diǎn)，對于微生物實(shí)驗(yàn)的精確性和可靠性已經(jīng)不是很大的問題。這對于我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展將起著重大的作用。

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