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              如何選購(gòu)、驗(yàn)收以及校準(zhǔn)血細(xì)胞分析儀
              加入時(shí)間:2011-12-23 09:13:21  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:5549

               血液細(xì)胞分析儀是醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查的必備機(jī)器,不僅在世界各地,而且在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院都得到了普及應(yīng)用。它不但提高了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,還提供了許多實(shí)驗(yàn)指標(biāo),對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。本文就簡(jiǎn)單地談?wù)勱P(guān)于血細(xì)胞分析儀的幾個(gè)問題。
              如何選購(gòu)血細(xì)胞分析儀
                   當(dāng)前,在我國(guó)境內(nèi)銷售的的
              全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀品牌很多,給醫(yī)院的選購(gòu)造成了一定的麻煩。因此建議醫(yī)院購(gòu)買時(shí)從以下幾個(gè)角度考慮:
              1.實(shí)用性。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的能力和標(biāo)本量來(lái)決定購(gòu)買何種檔次的機(jī)器,不要盲目攀比,爭(zhēng)相購(gòu)買高檔機(jī)器,從而造成儀器購(gòu)置的浪費(fèi)。
              2.儀器性能。這是最關(guān)鍵的一個(gè)因素。不能完全相信廠家的宣傳,要多聽取專家意見和到友鄰單位了解。
              3.價(jià)格比。衡量同檔次機(jī)器的價(jià)格。
              4.售后服務(wù)。俗話說(shuō):救人如救火。對(duì)機(jī)器也是一樣,機(jī)器損壞待修時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)造成病人對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度下降,久而久之就會(huì)造成病人的流失。所以,機(jī)器的售后服務(wù)也是一個(gè)必須考慮的因素。
              5.輔助設(shè)備、試劑、消耗品和零配件價(jià)格。
              如何驗(yàn)收血細(xì)胞分析儀
                1.驗(yàn)收前準(zhǔn)備工作:仔細(xì)閱讀說(shuō)明書;按說(shuō)明書要求準(zhǔn)備儀器的工作環(huán)境和相關(guān)的外部設(shè)備;成立驗(yàn)收小組;擬定驗(yàn)收計(jì)劃。
              2.開箱:必要時(shí)請(qǐng)商檢局派人參加;開箱后按照裝箱單清點(diǎn)物品是否和裝箱單一致。
              3.安裝:應(yīng)該對(duì)安裝過程進(jìn)行詳細(xì)的記錄。
              4.驗(yàn)收儀器的技術(shù)性能指標(biāo)
              (1)測(cè)定儀器試劑的本底;
              (2)檢測(cè)儀器的精密度:用高、中、低值新鮮血標(biāo)本各測(cè)10次,計(jì)算X-S、CV值,取20~30個(gè)標(biāo)本隨機(jī)排列,各測(cè)3次,求出總重復(fù)性CV%,它代表批內(nèi)精度、儀器穩(wěn)定性、互染等因素的總和;
              (3)互染率:取高、低兩個(gè)濃度全血(高、低值相差4~5倍),先測(cè)定高濃度3次,接著測(cè)低濃度3次,再測(cè)高濃度3次,計(jì)算高對(duì)低、低對(duì)高的互染率;
              (4)線性:取全血標(biāo)本,用鹽水稀釋相當(dāng)于全血的90%、80%、70%……,測(cè)得RBC、WBC、HGB結(jié)果做y=a+bx,a接近于0,b接近于1;
              (5)校準(zhǔn):應(yīng)由廠家提供全血校準(zhǔn)物(低檔儀器用校準(zhǔn)顆粒及HGB校準(zhǔn)液)進(jìn)行校準(zhǔn);
              (6)上述指標(biāo)必須符合該儀器的出廠指標(biāo),才算驗(yàn)收合格。由驗(yàn)收小組成員、安裝工程師及設(shè)備科同志簽字后存檔。

              如何對(duì)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行校準(zhǔn)  
              儀器經(jīng)使用一個(gè)階段后應(yīng)該作一次全面的校準(zhǔn),因?yàn)閮x器本身是個(gè)比較器。一旦儀器產(chǎn)生漂移將帶來(lái)分析誤差及不精密度,所以儀器應(yīng)該經(jīng)常定期校準(zhǔn)。
              1.儀器校準(zhǔn)前準(zhǔn)備:徹底清洗管道,去除管道中的殘留血液、吸附的蛋白和纖維等,然后測(cè)定試劑空白,本底必須符合要求。
              2.校準(zhǔn)物準(zhǔn)備:檢查校準(zhǔn)物是否在有效期內(nèi),外觀有無(wú)變質(zhì)。從冰箱中取出后,必須平衡至室溫,輕輕混勻,小心打開瓶蓋,勿使血液濺出,分裝成兩瓶。
              3.在儀器上測(cè)定校準(zhǔn)物,連續(xù)測(cè)定11次。第1次結(jié)果棄置不用,將2至11次結(jié)果計(jì)算出XS,絕對(duì)誤差,相對(duì)誤差。
              4.核對(duì)實(shí)測(cè)結(jié)果與校準(zhǔn)物所示結(jié)果,檢查實(shí)測(cè)結(jié)果有無(wú)升高或下降的趨向性。
              5.判斷校準(zhǔn)結(jié)果:校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)要求如下。(1)如果各參數(shù)的絕對(duì)值誤差和相對(duì)誤差小于一級(jí)要求,屬合格范圍,不須作任何校準(zhǔn)。(2)如果參數(shù)大于一級(jí)要求,小于二級(jí)要求,可按說(shuō)明書要求調(diào)整系數(shù)。當(dāng)調(diào)整后,可再測(cè)定另一瓶全血標(biāo)準(zhǔn)物,理應(yīng)達(dá)到小于一級(jí)要求水平。(3)如果結(jié)果大于二級(jí)要求,則需通知廠家派工程師修理或調(diào)整,為保證病人標(biāo)本測(cè)試質(zhì)量,該儀器應(yīng)暫停使用。

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