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        血凝分析儀測定凝血時間
        加入時間:2012-01-12 08:28:44  當前新聞點擊率:12519

           普朗醫療器械公司112日訊 當我們手指或者哪個部位出血后,過會你會看到血液凝固了,那么這個時間就是凝血時間,以下是我們用血凝分析儀檢測的凝血時間的驗證

            當新鮮血液離體后,因子被異物表面(玻璃)激活,啟動了內源性凝血。由于血液中含有內源性凝血所需的全部凝血因子、血小板及鈣離子,血液則發生凝固。血液凝固所需時間即為凝血時間。

          [方法學評價]凝血時間測定,根據標本來源有:

          毛細血管采血法:可用玻片法或毛細血管法測定。由于采血過程易混入較多組織液因而即使有內源性凝血因子缺乏,也仍發生外源性凝血,使本該異常的結果變為正常。本法極不敏感,僅能檢測出C水平<2%的血友病患者,漏檢率達95%故屬于淘汰的方法。

          靜脈采血法:由于血液中較少的混入組織液,因此對內源凝血因子缺乏的第三性比毛細血管采血法要高。目前有3種檢測法:

          (1)普通試管法(Lee-White法):僅能C水平<2%的患者,本法不敏感目前也趨于淘汰。

          (2)硅管法(SCT):本法與普通試管法的測定方法基本相同,唯一的區別是采用涂有硅油的試管。由于硅管內壁不易使內壁凝血因子接觸活化,故凝血時間比普通試管法長,也較第三可檢出因子C水平<45%患者。

         ?。?font face="Times New Roman">3)活化凝血時間(activatedclotting rimeACT)法:本法是在待檢全血中加入白陶土部分凝血活酶懸液,先充分激活接觸活化系統的凝血因子、等,并為凝血反應提供豐富的催化表面,從而提高了試驗的第三性,是內源性系統第三的篩選試驗之一,能檢出C水平<45%亞臨床血友病。ACT法也是監護體外循環肝素用量的較好的指標之一。

          以上測定凝血時間的各種方法,在檢測內源性凝血因子缺乏方面,無論敏感性或準確性均不如活化部分凝血活酶時間測定(APPT)。

          [參考值普通試管法:510min

          硅管法:1532min

          活化凝血時間法:1.12.1min

          [臨床意義]

          1.CT延長較顯著的因子減少的血友病甲、乙凝血因子缺乏癥;血管性血友?。?/font>嚴重的因子、、纖維蛋白抗凝劑、應用肝素以及低纖維蛋白原血癥;繼發性或原發性纖溶活力增強;循環血液中的抗漲物,如抗因子抗體因子搞體、SLE等。

          2.CT縮短血栓前狀態:DIC高凝期等;血栓性疾病如心肌梗死,不穩定心絞痛、腦血管病變、溏尿病行之有效管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊高征、腎病綜合征及高血溏、高血脂等。

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