絕大多數的二尖瓣狹窄（mitralstenosis）通過高頻X光機診斷是由風濕熱所致，即風濕性心臟（rheumatic

heart disease，簡稱風心病），是二尖瓣狹窄最常見病因。多見于20-40歲青壯年，男女比例為1：1.5～2.二尖

瓣病變多出現于首次感染風濕熱后2年以上，亦有不少病例缺乏典型風濕熱史。

風心病二尖瓣狹窄約占25％，醫療設備檢測還發現二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全約占40％，其他病因包括：

①瓣環鈣化，老年人常見的退行性變；

②先天性發育異常；

③結締組織病，如系統性紅斑狼瘡、硬皮病；

④多發性骨髓瘤等。

風濕性二尖瓣狹窄主要病理改變為：瓣葉纖維化、增厚、僵硬和鈣化；交界處或瓣葉游離緣粘連融合（此為

風濕性二尖瓣狹窄的標志性改變）；腱索或乳頭肌融合、增厚和縮短，最終導致二尖瓣狹窄。若腱索發生融合短

縮并向二尖瓣尖方向回收形成一個漏斗狀結構時，二尖瓣狹窄程度更加嚴重（漏斗形）。另可表現為瓣尖的輕度

增厚、粘連形成橫隔膜似魚口形的二尖瓣狹窄（隔膜型）。長期嚴重二尖瓣狹窄導致左房擴大伴附壁血栓、肺動

脈壁增厚、右室肥厚和擴張。