【普朗醫(yī)療】訊  近年來(lái)我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展迅速，醫(yī)療器械進(jìn)出口貿(mào)易也呈現(xiàn)良好態(tài)勢(shì)。因我國(guó)眾多醫(yī)療器械設(shè)備需靠進(jìn)口實(shí)現(xiàn)，進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管卻成了監(jiān)管局的一大難題。通常情況下進(jìn)口醫(yī)療器械存在價(jià)格昂貴、質(zhì)量難保等缺點(diǎn)；科技含量高、體系龐大、支系繁雜等特點(diǎn)。因此給監(jiān)管工作帶來(lái)了很多困 難與難題。那么今天就從“識(shí)辨索核”這簡(jiǎn)單的四個(gè)字來(lái)解決進(jìn)口醫(yī)械監(jiān)管難題。
 
　　識(shí)：識(shí)得醫(yī)療器械，掌握醫(yī)療器械的判別標(biāo)準(zhǔn)

首先，可以從醫(yī)療器械的定義去識(shí)別，比較直接的方法就是與《醫(yī)療器械分類目錄》對(duì)應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)檢查不可 能記住目錄的全部，但至少應(yīng)記住目錄中大的門(mén)類。一眼就能將醫(yī)療器械從醫(yī)療設(shè)備、儀器、器具、材料 等醫(yī)療用品中識(shí)別出來(lái)。其次就是從醫(yī)療器械上的標(biāo)簽標(biāo)識(shí)、注冊(cè)證號(hào)、高端、高風(fēng)險(xiǎn)及基本的主要類型 來(lái)識(shí)別，比如大型的診斷設(shè)備、精密的檢測(cè)監(jiān)護(hù)儀器、高端的植入介入材料等，進(jìn)而將進(jìn)口醫(yī)療器械從一 般的醫(yī)療器械中識(shí)別出來(lái)。通常情況下，不管是國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械，還是進(jìn)口醫(yī)療器械，都標(biāo)注有醫(yī)療器械的 注冊(cè)號(hào)，可以從注冊(cè)號(hào)中識(shí)別出是否是醫(yī)療器械或進(jìn)口醫(yī)療器械。但對(duì)于經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)而未注冊(cè)、假冒和已 拆去包裝的進(jìn)口醫(yī)療器械，依目錄識(shí)別的方法和能力尤其重要。

　　辨：辨別進(jìn)口醫(yī)療器械在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用過(guò)程中有無(wú)存在違法違規(guī)

　　辨別所檢查的進(jìn)口醫(yī)療器械是整體注冊(cè)的、還是獨(dú)立注冊(cè)的組合包裝或其中有需要單獨(dú)注冊(cè)的易損件 ，是購(gòu)進(jìn)使用的、還是以合作的名義租賃使用的，是否使用輔助材料、耗材，是否安裝有應(yīng)用軟件等等。 對(duì)于進(jìn)口醫(yī)療器械特別是大型的診斷、檢測(cè)、監(jiān)護(hù)等設(shè)備儀器可以按照基本的工作原理剖析開(kāi)來(lái)辨別，必 要時(shí)也可以打開(kāi)外殼，查看內(nèi)部元件和線路板的產(chǎn)地、標(biāo)識(shí)，以排除或發(fā)現(xiàn)假冒、未經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)進(jìn)口、未 經(jīng)許可經(jīng)營(yíng)等違法違規(guī)行為的疑點(diǎn)和線索。

　　索：向經(jīng)營(yíng)使用單位索取其所經(jīng)營(yíng)使用的進(jìn)口醫(yī)療器械身份、購(gòu)銷渠道合法的資質(zhì)證明材料

首先是索取與進(jìn)口醫(yī)療器械身份相吻合的合法證明材料。一是《進(jìn)口醫(yī)療器械注冊(cè)證》，二是《入境貨物 檢驗(yàn)檢疫證明》。對(duì)于批量進(jìn)口的醫(yī)療器械，可以索取查看加蓋進(jìn)口、經(jīng)營(yíng)單位印章的復(fù)印件，而對(duì)于單 獨(dú)進(jìn)口、需要在使用地安裝調(diào)試后檢驗(yàn)的大型設(shè)備，需要索取查看上述兩個(gè)證明文件原件。如果不能提供 ，則存在涉嫌非法進(jìn)口和未經(jīng)檢驗(yàn)合格的可能。其次是索取與經(jīng)營(yíng)進(jìn)口醫(yī)療器械資質(zhì)相吻合的許可證明文 件。主要是標(biāo)注有允許經(jīng)營(yíng)所判定的進(jìn)口醫(yī)療器械的類別和范圍的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。第三是 索取與購(gòu)進(jìn)進(jìn)口醫(yī)療器械渠道相吻合的商務(wù)文件，如招投標(biāo)文件、合同、發(fā)票、匯款票據(jù)等。

　　核：對(duì)索得的進(jìn)口醫(yī)療器械的注冊(cè)文件、經(jīng)營(yíng)資質(zhì)文件和商業(yè)文件進(jìn)行核對(duì)核查

　　首先現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)。一是查看實(shí)物與證明材料中標(biāo)示的進(jìn)口注冊(cè)證號(hào)是否一致；二是查看實(shí)物與證明材料 中標(biāo)示的物品名稱、規(guī)格型號(hào)是否一致；三是查看證明材料中顯示的交易流向、實(shí)物流向、資金流向是否 一致。四是查看供貨、合作單位經(jīng)營(yíng)資質(zhì)是否包括所檢查的進(jìn)口醫(yī)療器械。

其次網(wǎng)絡(luò)核查。一是利用國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局門(mén)戶網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)療器械信息專網(wǎng)，查對(duì)進(jìn)口醫(yī)療器 械的注冊(cè)證明與網(wǎng)站公布的信息是否一致；二是利用國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局門(mén)戶網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫(kù)，查對(duì)銷售 、合作進(jìn)口醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)與網(wǎng)站公布的信息是否一致；三是利用銷售進(jìn)口醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企 業(yè)所在地的稅務(wù)網(wǎng)站，查對(duì)發(fā)票的號(hào)碼、開(kāi)具的時(shí)間、開(kāi)具人等內(nèi)容與網(wǎng)站公布的信息是否一致；四是利 用互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布的查處進(jìn)口醫(yī)療器械違法行為的信息，查對(duì)有無(wú)同類進(jìn)口醫(yī)療器械被查處以及調(diào)查處理的方 式方法的相關(guān)信息。

　　第三確證協(xié)查。在現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)和網(wǎng)絡(luò)核查的基礎(chǔ)上，對(duì)存在可疑或認(rèn)為需要進(jìn)行核查的進(jìn)口注冊(cè)、檢驗(yàn) 檢疫、經(jīng)營(yíng)資質(zhì)等證明材料，以及合同、發(fā)票等商務(wù)類文件，分別去人或去函到標(biāo)示地的監(jiān)督管理部門(mén)請(qǐng) 求協(xié)查，以確認(rèn)真?zhèn)危鳛榕卸ń?jīng)營(yíng)使用進(jìn)口醫(yī)療器械是否涉嫌違法的證據(jù)。

　　除此以外，熟知《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》中規(guī)定的應(yīng)該實(shí)施行政處罰的行為種類和表現(xiàn)，并對(duì)證明 違法行為存在所需要的證據(jù)有正確的理解和舉證能力也是必不可少的。